Что делать при внезапной экзантеме?

Если у малыша в возрасте от 6 месяцев до трех лет резко поднялась температура без видимых причин, это может быть внезапная экзантема. Это вирусная инфекция, которая начинается остро с повышения температуры тела. И только после того, как температура стабилизируется, на теле у ребенка появится красноватая сыпь. Болезнь известна под разными названиями: детская розеола, псевдокраснуха или трехдневная лихорадка. Чаще всего педиатры и родители списывают такое состояние ребенка на прорезывание зубов.

Хоть это детская болезнь, но нередко она возникает и у взрослых людей.

Внезапной экзантемой болеют один раз, и после этого у ребенка формируется стойкий иммунитет. Существует еще одно,  более старое название – «шестая болезнь».

Оно дает возможность отличить детскую розеолу от другой детской болезни, в ходе которой также появляется кожное высыпание. Когда-то считали, что у младенцев шестая по счету болезнь – детская розеола, раздражающим фактором которой становится вирус герпеса 6-го и 7-го типа. Болезнь продолжается около 6 дней и является сезонной. И девочки, и мальчики одинаково часто заражаются вирусом герпеса.

Провоцирующие факторы

Главным возбудителем болезни считается человеческий вирус герпеса 6 типа HHV6, а вирус 7 типа HHV7 – второй возбудитель, который обладает меньшей патогенностью. Эти типы вируса герпеса принадлежат к семейству Roseolovirus и обладают высокой степенью тропности к тканям эпителия и Т-лимфоцитам. Это помогает им быстро распространяться по всему организму, влияя на клетки и иммунную систему. После такого контакта происходит образование сыпи.

Такое быстрое распространение объясняется строением HHV6, ведь важный компонент клеточного рецептора является составляющей поверхности ядерных клеток организма.

Вирус герпеса 6-го типа является возбудителем разных заболеваний: злокачественного образования лимфомы и доброкачественной лимфаденопатии. У ребят старшего возраста, а также у взрослых вирус провоцирует возникновение мочевой инфекции, признаки которой будут незаметными. Кроме этих заболеваний, HHV6 становится виновником развития миелита и менингоэнцефалита. Внезапная экзантема передается воздушно-капельным и контактным путями, а ее инкубационный период достигает 10 дней.

Что происходит с маленьким пациентом?

Внезапная экзантема в первые сутки развития проявляется в виде повышенной температуры. У некоторых детей наблюдаются такие симптомы, как:

• диарея;
• насморк;
• увеличение лимфатических узлов на шее или затылке;
• раздражительность;
• отек век.

Родителей всегда сбивает с толку высокая температура, которая не сопровождается привычными для нее катаральными явлениями в виде кашля. Но в редких случаях у малышей наблюдается пульсация родничка, сыпь на языке и мягком небе.

Обычно высокая температура в районе 39,7…41,2^°С держится несколько дней, после чего стабилизируется. Во время лихорадки маленькие дети будут чувствовать некоторое улучшение в утреннее время суток, что связано с приемом жаропонижающих и противовирусных препаратов.

Высыпания в виде небольших розоватых розеол, макулезная или макулопапулезная сыпь появляются в районе туловища. Диаметр образования доходит до 3 мм. При надавливании розоватый окрас становится бледным. Сыпь не сливается и не зудит. После образования высыпаний на туловище, оно переходит на шею, руки и ноги. Образования исчезают через несколько дней после появления, у некоторых это происходит через 1-3 часа.

Внезапная экзантема очень редко вовремя диагностируется, ведь она либо проходит бессимптомно, либо все признаки быстро исчезают без помощи родителей или врача. Если существует подозрение на такое заболевание, и у детей наблюдается очень высокая температура, их должен осмотреть педиатр и детский инфекционист. Медики изучат характер высыпаний и проведут общий анализ крови. Если присмотреться к кожному покрову, можно заметить, что высыпания находятся на некотором возвышении над поверхностью кожи и имеют бледно-розовый цвет.

Оказание медицинской помощи

Внезапная экзантема не считается заразным инфекционным заболеванием, но больного изолируют от других детей. Для скорейшего выздоровления ребенка каждый день необходимо проводить влажную уборку и частые проветривания (2 раза в час). В момент повышенной температуры пациенту следует обеспечить регулярное обильное питье в виде компота или чая. После того как лихорадка пройдет, а температура стабилизируется, ребенку разрешат гулять на свежем воздухе.

Внезапная экзантема не имеет конкретного лечения. Врач может назначить жаропонижающие лекарственные препараты (парацетамол), антигистаминные и противовирусные средства. У некоторых детей лихорадка сопровождается фебрильными судорогами, которые самостоятельно проходят и не являются опасными. Все лечение заключается в оказании необходимой помощи ребенку. При лихорадке и судорогах его необходимо успокоить, расстегнуть пуговицу рубашки на шее или убрать одежду, сдавливающую шею. Затем перевернуть ребенка набок, положив под голову подушку. После прекращения судорог ребенок, скорее всего, уснет.

Не разрешается растирать малышей растворами, в составе которых находится алкоголь. Его испарения могут вызвать ожоги дыхательных путей. Нельзя во время лихорадки сильно укутывать или одевать детей: это будет провоцировать повышение температуры. Облегчить симптомы поможет легкая нательная одежда и принятие ванны с теплой водой. Если малыша будет знобить, значит, следует увеличить температуру воды в ванне.

Ребенок считается абсолютно здоровым, после того как у него пройдут высыпания. Внезапная экзантема очень редко провоцирует осложнения, обычно это происходит у пациентов с низким уровнем защитных сил организма. Также не существует каких-либо профилактических мер от этой внезапной болезни. Вакцинации от детской розеолы нет. После выздоровления детей врачи делают благоприятный прогноз их здоровья, и через несколько дней самочувствие малышей восстанавливается.