Возможны ли месячные при грудном вскармливании?
Физиология процесса
Природа создала женскую репродуктивную систему так, что с четкой периодичностью он готовится к зачатию и сохранению эмбриона. Именно эта задача и решается в течение менструального цикла, когда, вначале, 11-14 дней яйцеклетка созревает в фолликуле яичника, откуда выходит в период овуляции и направляется в матку. Вместо фолликула в яичнике развивается временная железа (желтое тело) для выработки гормонов, необходимых для закрепления и сохранения оплодотворенной клетки. Если оплодотворение не произошло, то желтое тело исчезает в течение второй половины менструального цикла, что подготавливает место для роста нового фолликула с новой яйцеклеткой.
Каждый менструальный цикл начинается с очистки организма от разорвавшегося фолликула, остатков желтого тела, все делается для новой попытки зачатия. Таким образом, менструальные выделения – это остатки различных тканей, смешанных с кровяной массой в результате кровотечений при разрыве фолликулов. При оплодотворении яйцеклетки, она закрепляется на стенке маточной полости, желтое тело продолжает функционировать, а новые фолликулы не формируются. В период беременности менструальный цикл полностью прекращается.
Послеродовые выделения
Сразу после родов маточная полость начинает очищаться от элементов, обеспечивающих развитие плода (части плаценты), что выражается во влагалищных выделениях (лохии). При появлении таких кровянистых выделений некоторые женщины думают, что пошли месячные. На самом деле нет месячных, идет нормальная послеродовая очистка организма. Этот процесс может продолжаться в течение 3-5 недель после родов. В этот период следует помнить, что при значительной потери крови, или, наоборот, отсутствии лохии, а также при отсутствии молока на 3-4 день после естественных родов необходимо пройти обследование у гинеколога.
После окончания выделения лохий у большинства женщин наступает лактационная аменорея, период, когда яичники и матка отдыхают и готовятся к продолжению своих функций. В это время фолликулы не зарождаются, и новые яйцеклетки в яичниках не созревают. Однако у некоторых мам такого этапа не наблюдается, и месячные могут пойти сразу после окончания очистки матки (через 5-6 недель после родов). Длительность периода лактационной аменореи зависит от индивидуальных особенностей женского организма – у кого-то она может составлять 3-4 месяца, а у кого-то – 1,5-2 года.
[youtube]CMW8cQ6la0g[/youtube]
Обычно при кормлении ребенка грудным молоком в гипофизе образуется гормон пролактин, блокирующий развитие яйцеклеток, поэтому кормление грудью и месячные, в принципе, несовместимые понятия. Однако в ряде случаев вмешиваются различные факторы, которые создают ситуацию, когда месячные во время лактации становятся вполне реальным явлением. Например, при уменьшении частоты кормления ребенка, переведении ребенка на прикормы, концентрация пролактина в крови уменьшается, что повышает вероятность овуляции, и начинаются месячные при грудном вскармливании. Кроме того, индивидуальные особенности организма могут повлиять на выработку гормона, что не позволяет блокировать овуляцию.
Восстановление менструального цикла
Когда снова наступает время месячных после родов, рассчитать невозможно. Если по каким-либо причинам женщина не может кормить грудью, то менструацию можно ожидать через 1-1,5 месяца после появления ребенка. Месячные при грудном вскармливании могут начаться в разное время – в широком диапазоне от 6 до 24 месяцев. При наличии у женщины сильно развитой половой системы месячные при кормлении грудью могут восстановиться через 2,5-3 месяца.
Медицинская статистика утверждает, что большинство современных матерей ощущают, что начались месячные через 8-9 месяцев после нормальных родов. При интенсивном грудном кормлении (без прикорма) срок удлиняется до 1,5-2 лет. Вновь появившийся менструальный цикл может существенно отличаться от того, который был до беременности. Первые месячные при грудном вскармливании, чаще всего, отличаются по интенсивности и продолжительности от прежних, привычных выделений – они могут быть более обильные или, наоборот, скудные.
Регулярность возобновленного менструального цикла вначале не соблюдается. Стабилизация его происходит в большинстве случаев через 3-4 месяца после возобновления, но иногда этот срок может быть значительно длиннее. Как ни странно, при месячных после родов может уменьшиться болевое ощущение по сравнению с тем, что существовало до зачатия. Это явление связано с изменением расположения матки и распрямления ее загибов, так что идут месячные безболезненно.
Восстановление менструального цикла при грудном кормлении ребенка после кесарева сечения развивается практически аналогично естественным родам. Более сильные гормональные изменения при операции могут незначительно отразиться на временном уменьшении объема лактации, но это компенсируется частотой кормления, что удлиняет время до начала месячных.
В целом, длительный срок отсутствия менструации не влияет на женское здоровье, и не стоит ничего делать для искусственного сокращения срока. Более того, исследования показывают, что долгое и частое грудное кормление благотворно влияет на женский организм и развитие ребенка. При завершении грудного вскармливания месячные приходят в среднем через 9-10 недель.
[youtube]QZ5_OZ70BKw[/youtube]
Есть еще один нюанс, который надо учитывать кормящим женщинам. При кормлении грудью можно забеременеть до того, как появилась первая менструация. Дело в том, что овуляция созревшей яйцеклетки происходит до прихода месячных (как минимум за 2 недели до месячных), а значит, шанс нового зачатия достаточно велик. Это обстоятельство следует учитывать при планировании семьи.
На полное восстановление менструального цикла при грудном вскармливании влияют и внешние воздействия. Среди множества таких влияний можно выделить основные факторы: оптимальное сочетания работы и полноценного отдыха, правильное питание с повышением содержания витаминов, стрессы и психологические переживания, плохая экология и резкие изменения погоды.
Влияние месячных на кормление
В абсолютном большинстве случаев восстановление менструального цикла никак не отражается на кормлении ребенка грудью и качестве грудного молока. Лишь иногда, в результате существенных гормональных изменений может наблюдаться небольшое уменьшение количества молока, а его вытекание немного замедляется. В таких случаях ребенок при кормлении может проявлять некоторое беспокойство. Такое явление может продолжаться не дольше 3-х дней после прихода месячных, после чего лактация полностью восстанавливается. Качество и состав грудного молока совершенно не зависит от начала менструации. Случаев изменения вкуса или запаха молока не зафиксировано.
Небольшие изменения в самочувствии может почувствовать сама кормящая мать. Некоторые женщины в такой период жалуются на быстрое утомление при кормлении ребенка. Такие признаки могут иметь место, но они проходят через 2-3 дня после начала месячных. Определенные признаки появляются и при приближении менструации – увеличение груди, болезненное ощущение в сосках при кормлении во время овуляции.
В общем случае, предменструальный болевой синдром в груди – это периодическое ощущение переполненности и болезненности из-за наполнения груди кровью и лимфой. Обычно боль ощущается во время прикладывания или между кормлениями. Такое явление считают совершенно нормальным ощущением большинство женщин. В нормальном состоянии симптомы самоустраняются сразу после прихода месячных.
[youtube]LvI8NDeQV3I[/youtube]
Возможные проблемы
В послеродовой период могут наблюдаться различные нарушения в восстановлении менструального цикла, когда рекомендуется обратиться к врачу. Во-первых, в случае, когда месячные не приходят после родов при отсутствии грудного кормления или после его полного завершения, следует пройти обследование. Причиной такой аномалии могут стать родовые патологии, эндометриоз, воспалительные заболевания яичников, гормональный дисбаланс, опухолевые образовании, киста.Заслуживают особого внимания и некоторые другие аномалии: чрезмерно обильные месячные, которые можно расценивать, как кровотечение, и представляют опасность кровопотери; излишне длительное (более 4-5 месяцев) нестабильное прохождение менструальных циклов; проявление дополнительных симптомов и признаков общей интоксикации.
Восстановление менструального цикла после рождения ребенка носит сугубо индивидуальный характер, и предсказать появления первых месячных при грудном вскармливании практически невозможно. Нормальным можно считать приход месячных и через полгода, и через 2 года. Важно, чтобы при восстановлении менструальных функций не наблюдались аномалии. Появление месячных при кормлении грудью не влияет на процесс вскармливания и не должно вызывать особой тревоги.
(Пока оценок нет)
Загрузка...