На какой день менструального цикла девушке лучше сдать анализ на прогестерон
Подготовительные мероприятия
Назначить сдачу этого анализа должен врач после наблюдений и консультаций. Особенно если речь идет о беременной женщине. Контроль и расшифровку результатов должен осуществлять специалист, поскольку имеется целый ряд моментов, с которыми трудно разобраться простому человеку. Так, многие женщины не знают или довольно часто забывают о том, что параметр отношения ЛГ к ФСГ у девушек до первых месячных стабильно равен 1. В течение года от первых месячных – от 1 до 1,5, а после 2 лет (когда идут месячные) этот показатель колеблется в пределах 1,5-2. Чтобы избежать ошибок, не следует заниматься самолечением. Ниже будет рассмотрено то, когда и как правильно сдается анализ на прогестерон у женщины и то, как делается его расшифровка.
Для того чтобы анализы показали верные результаты, необходимо тщательно подготовиться к сдаче. Первым делом следует знать, что ряд изменений гормонального фона возможен не из-за каких-либо серьезных заболеваний, а из-за стрессовых ситуаций, особенно если женщина постоянно испытывает нервное напряжение.
Так, если организм женщины находится в стрессовой ситуации, может быть существенное повышение количества гормонов пролактина, ЛГ и кортизола. Особенно если стресс является хроническим. Это не позволяет получить объективную картину состояния гормонального фона, что не дает возможность точно установить состояние здоровья женщины.
Далее следует сказать о том, как должна проходить сдача крови. Стандартно она проходит на 5-7 дни цикла. На протяжении этих дней можно получить оптимальные количественные показатели гормонов ЛГ, эстрадиола, ФСГ, пролактина, тестостерона и др. Сдавать кровь на прогестерон следует только после наступления второй фазы менструального цикла, причем рекомендуется делать это примерно в середине этой фазы.
Обычно сдать этот анализ рекомендуют примерно через 3-4 дня после того, как поднялась базальная температура, на УЗИ подтверждена вторая фаза (наличие в яичниках желтого тела и зрелого эндометрия). Обычно эти сроки приходятся примерно на 3 неделю цикла при условии наличия регулярного цикла (около 4 недель продолжительностью). Следует помнить о том, когда сдавать анализ на прогестерон и как сдавать анализ на прочие гормоны. Сдача всех гормональных анализов должна производиться только натощак.
[youtube]Gvf4ZxWKMac[/youtube]
При невозможности сдавать гормональные анализы в указанные сроки рекомендуется отказаться от диагностики, ведь если женщина сдала гормоны не в тот день цикла, возможны существенные отклонения от нормы и получение ложной картины врачом, последствия чего могут быть плачевными. Если врач поймет ошибку, то анализ не принесет нужной информации и будет пустой тратой средств. В случае когда женщина планирует беременность, следует максимально точно определить день цикла, после чего сдать анализы на гормоны.
Показатели нормы и отклонения
По завершении овуляторных процессов, когда выход яйцеклетки из фолликула и образование желтого тела (железы, которая выделяет прогестерон) окончены, прогестерон сдают. Его по-другому называют гормон беременности. Желтое тело имеет довольно ограниченный срок жизни (3-4 месяца), в течение которого выполняется синтез гормонов. После этого происходит формирование плаценты, которая и начинает генерацию гормонов в необходимых количествах. В случае отсутствия плода, гибель желтого тела наступает через 1-2 недели, после этого начинаются процессы менструации.
Прогестерон, когда его сдают, необходим для предварительных оценок овуляции и качества и срока жизни желтого тела. В случае нормальной менструации (когда ее цикл регулярный и составляет 28-30 суток), этот анализ необходимо сдавать только тогда, когда наступает середина второй фазы менструального цикла. Другой вариант – при регулярных измерениях базальной температуры тела после того, как прошло 5-7 суток с момента ее увеличения. В случае если цикл нерегулярный, анализ может пересдаваться несколько раз.
Главным признаком нормальных овуляторных процессов и формирования желтых тел считается увеличение количества прогестерона на порядок (в 10 раз). Помимо желтых тел в нормальном состоянии организма прогестерон у женщин генерируется надпочечниками, как и другие репродуктивные гормоны.
Женская норма концентрации прогестеронов существенно зависима от фаз цикла менструаций, максимум значения достигается ровно в середине лютеиновых фаз. При постменопаузах часто фиксируется снижение количества и концентрации этого гормона у женщин до показателей мужского организма. В случае наступления беременности значительное увеличение количества и концентрации данного гормона наблюдается в течение первых недель беременности. В случае если зафиксировано понижение количества и концентрации этих гормонов, это сигнализирует о возможности выкидыша, такое довольно часто случается. При своевременной диагностике и обращении к специалисту вполне реально это предотвратить.
О чем говорит повышенный прогестерон:
- Особенность женского организма, при которой происходит повышенный синтез полового гормона в надпочечнике (при гиперплазии коры надпочечников).
- В случае наличия кисты у желтых тел.
- При беременности.
- При пузырных заносах.
[youtube]-aX6-5fKl8Y[/youtube]
Причины снижения концентрации и количества этого гормона ниже среднестатистической нормы:
- Не происходят процессы овуляции.
- Различные проблемы желтого тела.
- Вероятность выкидыша.
Тиреотропные гормоны
ТТГ: под этой аббревиатурой понимают тиреотропные гормоны. Данный вид гормона гипофиза управляет функционированием щитовидки. Данный гормон ответственен за синтезирование гормонов щитовидки, их количество и качество, что оказывает существенное влияние на его производство (по принципу обратной связи).
Девушки и женщины имеют концентрацию этого гормона в плазме крови большую, чем у особей мужского пола, примерно на 1/5. Стоит отметить, что при взрослении количественные показатели ТТГ существенно увеличиваются. При этом синтез ТТГ ощутимо изменяется от средних величин на протяжении суток. Так, максимум достигается примерно в 2-4 часа ночи, для утреннего времени пик приходится примерно к 6 часам, а абсолютный минимум фиксируется примерно с 15-18 часов. Последние исследования установили, что количество и концентрация ТТГ может изменяться в зависимости от времени года. Так, пиковые значения появляются в декабре.
При повышении этого параметра возможны гипотиреозы (первичные, которые вызваны недостаточностью щитовидки), различные опухоли (в том числе и злокачественные). Его повышение иногда может сигнализировать об опасности для плода (если женщина беременна).
При пониженном содержании ТТГ в крови часто отмечаются гипертиреозы (первичные, которые связаны с нарушением функций щитовидки), понижение функций гипофиза, возможно влияние различных препаратов, которыми лечат щитовидную железу.
[youtube]V0IJ1hRkF24[/youtube]
Параметры тироксина
Тироксином называют один из важнейших гормонов щитовидки. Он ответственен за регуляцию обмена веществ, энергетических обменов, за протекание процессов синтеза белков, кислородный обмен и т.д. Данный гормон является необходимым для синтеза ТТГ и прогестерона, при этом он сам осуществляет их подавление. Если при сдаче анализа планируется анализировать не только прогестерон, но и тироксин, необходимо отказаться от приема пищи и препаратов, содержащих йод (например, морской капусты).
Для здоровой взрослой женщины уровень этого гормона снижается при старении (после 40 лет), при этом концентрация и количество этого гормона у женщин ниже, чем у мужчин. Количественный и качественный максимум этого гормона приходится примерно на 3 триместр беременности. При беременности изменение количественных показателей этого гормона может сигнализировать о ряде опасностей для плода. При этом для небеременных женщин суточный максимум тироксина приходится на утро, примерно с 8 часов до полудня, а минимум – на полночь.
На уменьшение количества этого гормона существенное влияние оказывают диеты (в т.ч. и голодание), употребление некачественных продуктов и отказ от белка, вдыхание паров свинца, стрессы (в т.ч. и хронические), снижение массы тела, ожирение, различные хирургические вмешательства и т.д.
Повышение количественных показателей этого гормона возможно из-за ожирения, наркотических зависимостей (особенно от героина и наркотиков на его основе), курения и т.д. Данный гормон крайне важен для нормального протекания процессов беременности и для составления полной картины гормонального фона, его берут на анализ вместе с прогестероном.
[youtube]a6Qzh1bwQao[/youtube]
Свободный тироксин повышается при гипертиреозах и приеме препаратов, содержащих или стимулирующих его выделение. Снижение этого параметра происходит при гипотиреозах и на третьем триместре беременности.
Фолликулостимулирующий гормон
Этот гормон регулирует работу половых функций. Данный гормон синтезируется у девушек циклически – в зависимости от фазы менструальных циклов. Он ответственен за появление и созревание половых клеток как у мужчин, так и у женщин. У женского пола яйцеклетка в яичниках формируется в составе фолликула, который состоит из отдельных (фолликулярных) клеток. Именно эти клетки синтезируют ряд женских половых гормонов, которые отвечают за формирование желтого тела (и, соответственно, за выработку прогестерона).
Количество ФСГ у женщины сопровождается уровнем подъема лютеиновых гормонов. При этом при пике ЛГ наблюдается существенное понижение ФСГ. Так, уровень ФСГ существенно увеличивается в постменопаузальный период, а при беременности наблюдается существенное снижение этого гормона (при этом определить его количество иногда практически невозможно).
При этом на показатель гормона существенное влияние оказывают и физические нагрузки, диеты, ожирение, операции и т.д.
Изменение количества ФСГ может указывать на различные причины. Так, увеличение количества этого гормона возможно из-за недостаточности функций половых органов как из-за генетических изменений, так и аутоиммунных. Стерилизации любым методом, алкоголизм, орхит, менопаузы – все это увеличивает показатели ФСГ. На повышение влияют и опухоли гипофизов как доброкачественные, так и злокачественные.
[youtube]CfWCAJZTg64[/youtube]
Уменьшение количества гормона возможно из-за гипофункции гипофиза, иногда и при нарушениях гипоталамуса, при беременности.
В данном материале были перечислены основные гормоны, на которые следует обратить внимание при расшифровке анализа. Они особенно важны в том случае, если женщина планирует беременность. Для точной расшифровки необходимо обратиться к специалисту, который назначит и средства для восстановления гормонального фона, что может спасти беременность.