Причины задержки менструации на 7 дней
Менструальный цикл
Правильным или нормальным менструальным циклом является цикл, продолжающийся 28+/-5 дней, кровотечение длится 3-5 дней и овуляция происходит в середине цикла.
Однако, иногда случается, что нарушается хрупкое гормональное равновесие, и, например, циклы удлиняются, кровотечение становится очень обильным и менструации болезненными. К этому состоянию может привести целый ряд факторов, также физиологических. Наиболее распространенной причиной задержки месячных является беременность.
Расчет овуляции
На ход менструального цикла влияет множество факторов. Прежде всего, этим процессом управляет связь гипоталамус – гипофиз – яичник. Первая менструация происходит в среднем на 13-м году жизни, а норма ее появления – это 9-16 лет. С этого времени гипоталамус начинает выделять вещество под названием гонадолиберин, который, в свою очередь, стимулирует гипоталамус к выделению фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Гормоны передней доли гипофиза совместно отвечают за перемены в области яичников.
[youtube]https://youtu.be/jNb_mmtre0g[/youtube]
Первый из них, ФСГ, стимулирует созревание фолликулов, один из которых в конечном итоге превратится в пузырек. Их него высвобождается яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией и обычно происходит в середине цикла. За саму овуляцию и развитие так называемого желтого тела, в которое превращается фолликул после овуляции, отвечает ЛГ.
Не всегда менструальный цикл ровен 28 дням, поэтому день овуляции определяется путем вычитания 14 дней от конца цикла. На примере – цикл имеет 31 день, что тоже является нормой: 31-14=17. Овуляция должна произойти на 17 день цикла. Чтобы произошла овуляция, необходим высокий уровень эстрогенов. Они вырабатываются в яичниках в результате стимуляции ФСГ.
Типы нарушений менструального цикла
Ниже представлены термины, которыми врачи определяют различные типы нарушений менструального цикла, в том числе и задержка месячных 7 и более дней.
Аменорея – отсутствие менструации, делится на первичную (когда кровотечение не возникает до 16 года жизни) и вторичную (кровотечения не появляются в течение 3 месяцев или дольше).
Олигоменорея – менструации, возникающие редко, перерывы между кровотечениями различной длины (в среднем, менструация наступает раз в более чем 35 дней). В этом случае возникают две формы этого нарушения: овуляционная – когда происходит овуляция, но фолликулярная фаза является удлиненной, и безовуляционная, которая является одной из форм функционального бесплодия в данном цикле.
Полименорея – менструации, возникающие слишком часто (раз в 24 дня и чаще). На сокращение длительности цикла могут повлиять: отсутствие овуляции, неправильная длительность фолликулярной или лютеиновой фазы (недостаточность желтого тела).
Гипоменорея – менструации с малой потерей крови, длятся очень короткое время. Наиболее частой их причиной являются органические изменения, например атрезия полости матки после хирургической операции. Могут возникнуть и в ходе анорексии.
Гиперменорея – продолжительность и интервалы между кровотечениями правильные, однако их объем является чрезмерным. В крови часто возникают сгустки. Пациентки с этой проблемой используют более 5 прокладок в день.
Меноррагия – очень обильные менструации. Причиной являются, как правило, патологические изменения в полости матки, такие как полипы, миома, аденомиоз, и т. д.
Метроррагия – это ациклические кровотечения с регулируемой продолжительностью.
Дисменорея – это болезненные менструации.
Альгоменорея – это дисменорея, при которой появляются следующие симптомы: тошнота, рвота, головные боли, потеря сознания.
Если у вас наблюдаются признаки задержки месячных или другие вышеперечисленные симптомы, следует посетить врача-гинеколога для определения причины нарушений.
Беременность и критические дни
Есть много факторов, которые могут вызвать смещение срока менструации. В течение первых двух лет после первой менструации, называемой менархе, циклы могут быть нерегулярными. Они, как правило, ановуляторные и это норма, и поэтому нет повода для беспокойства. Но если девушке исполнится 18 лет, и циклы по-прежнему будут нерегулярными и возникают частые задержки месячных, стоит посетить гинеколога и найти причину нарушений.
Конечно, наиболее распространенной причиной задержки месячных является беременность. Выполнение теста на беременность имеет смысл, если наблюдается задержка месячных 7 дней. Как уже говорилось выше, верхняя граница нормы длины цикла – 35 дней, поэтому нет необходимости сразу нервничать. Тем более, если циклы раньше были не совсем регулярными.
Другие симптомы, кроме задержки месячных, которые могут предвещать беременность это:
- увеличение и болезненность груди;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- тошнота и даже рвота;
- сонливость;
- увеличение окружности живота.
Это, однако, предположительные симптомы, которые требуют проверки с помощью теста на беременность, и в первую очередь гинекологического обследования. Стоит знать, что момент, с которого можно увидеть плод на УЗИ, это, в основном, только 5-6 неделя беременности.
Тест на беременность
Что такое тест на беременность? Это исследование, которое обнаруживает наличие вещества под названием ßhCG (β-хорионического гонадотропина человека) в моче или в крови беременной женщины. Это вещество производится эмбрионом. Его главная задача – поддержание функции желтого тела, т. е. остатков после разрыва фолликула. Желтое тело – это очень важная часть для эмбриона, потому что оно производит прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Он принимает участие в предотвращении отторжения плода.
Помимо физиологического состояния, каким, безусловно, является беременность, повышенные концентрации ßhCG могут возникать и при патологических ситуациях:
- некоторые виды рака;
- эктопическая беременность (плодное яйцо расположено не в полости матки, как правило, в маточных трубах).
Изменения в уровне ßhCG используются в так называемом тройном тесте, который рекомендуется беременным женщинам. Вместе с исследованием AFP (Альфа-фетопротеин) и эстриола они используются для диагностики некоторых генетических дефектов плода.
Непатологические проявления
Изменения в продолжительности цикла могут вызвать следующие причины:
- стресс;
- расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия);
- недоедание;
- изменение климата;
- длительные тренировки, например, бег на длинные дистанции;
- более серьезные гормональные нарушения.
Когда ситуация повторяется, и нерегулярность циклов сохраняется и даже углубляется, стоит пройти диагностику в этом направлении. Наиболее распространенные состояния, которые влияют на возникновение нарушений в цикле, это:
- синдром поликистозных яичников;
- гиперпролактинемия;
- дисфункция гипоталамуса или гипофиза;
- заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз и гипотериоз;
- «угасание» функций яичников и наступление менопаузы.
Лечебные мероприятия
В случае исключения беременности необходимо поставить правильный диагноз и подобрать метод лечения расстройства менструального цикла, в зависимости от причины, по которой наблюдаются частые задержки месячных. Общее нарушение, влияющее на длину цикла – недостаточность желтого тела.
[youtube]https://youtu.be/4jNmTShgKq4[/youtube]
Иногда происходит так, что желтое тело вообще не образуется или очень быстро подвергается дегенерации, поэтому количество производимого им прогестерона является недостаточным. Слишком малое его количество влияет на укорочение лютеиновой фазы цикла и это, как правило, является причиной ановуляторных циклов. Однако если и происходит овуляция в этом случае, нет шансов на сохранение беременности из-за недостаточного количества прогестерона. Не зря название этого гормона происходит именно от его функции („pro” – для, „gestatio”- беременность). В лечении используется синтетический прогестерон, который подается пациентке в течение 10 дней во второй половине цикла.
Нарушения менструального цикла и задержки месячных, которые наблюдаются у девушек с 18-го года жизни, требуют посещения гинеколога и дальнейших исследований для постановки правильного диагноза. Врач обычно проводит сбор анамнеза, оценку индекса массы тела, исследует пациента на развитие вторичных половых признаков, и наличие гирсутизма.
(Пока оценок нет)
Загрузка...