Главные симптомы и принципы лечения ларингита у детей
Основное понятие
Ларингит – это отек гортани разной степени. В медицине его называют ложный круп. Это болезненное состояние ребенка, при котором затруднено дыхание и присутствует лающий кашель. Как правило, данное заболевание характерно для детей с рождения до 3-х лет. Чем меньше возраст малыша, тем больший риск для его здоровья представляет данный недуг.
Взрослые также могут заболеть ларингитом, но признаки заболевания будут кардинально другими, с обычным кашлем и сиплым голосом. Это связано со строением носоглотки в разные возрастные периоды.
У малышей гортань имеет небольшой просвет, именно поэтому они дышат немного чаще. Носоглотка выполняет защитную функцию, но бывают случаи, когда она ослабевает и инфекция проникает внутрь.
Ларингит в первую очередь опасен для ребенка удушьем, так как практически сразу при развитии болезни возникает сильный отек и небольшой просвет становится еще более маленьким. Малыш начинает трудно дышать, возможно посинение конечностей. Таким образом, чем меньше возраст ребенка, особенно до года, тем критичнее ситуация и медлить с госпитализацией нельзя.
В большинстве случаев признаки ларингита у детей проявляются ночью или на рассвете. Но в дневное время можно заметить первые симптомы в виде затрудненного дыхания. Возникнув однажды, есть большая вероятность того, что заболевание будет проявляться всегда, когда у малыша будет простуда или ОРВИ. Но есть случаи, когда приступы случаются один-два раза. Возможность повторения обострений может сохраняться до 6-8 лет, но с каждым разом опасность для здоровья будет все меньше.
Причины возникновения ларингита
Точные причины возникновения отека гортани до сих пор не установлены, однако ему могут способствовать такие факторы:
- Аллергическая реакция.
- Результат постоянного нахождения малыша в плохо проветриваемом помещении с сухим воздухом.
- Осложнение после простудного заболевания или ОРВИ, вирусы.
- Лимфатико-гипопластический диатез. Это не болезнь, а врожденная предрасположенность ребенка к разного рода заболеваниям, в том числе и ларингиту.
- Неправильное применение медицинских препаратов в виде спрея в нос или горло. Направленная струя лекарства может слишком сильно ударить по задней стенке гортани, в результате чего происходит рефлекторный спазм голосовых связок.
- Сильное эмоциональное потрясение. Психологическая травма иногда может спровоцировать рефлекторный спазм голосовых связок.
Чем раньше ребенок перенес приступ ларингита, тем выше вероятность болезни стать хронической.
Симптоматика заболевания
Ларингит характеризуется следующими симптомами:
- Голос ребенка становится хриплым, надрывным, есть вероятность его частичной потери.
- Сильный лающий кашель.
- При сильном отеке появляются посинения носогубного треугольника, свист при вдохе. Это уже тревожные признаки, при которых возможны серьезные последствия и угроза для жизни.
- Возможно повышение температуры тела.
Детские доктора могут быстро и точно определить симптомы ларингита у детей. Чувствуя дискомфорт, малыш начинает плакать, при этом дыхание его становится прерывистым и каждый вдох сопровождается характерным хрипом.
Приемы первой помощи при приступе ларингита
Если мама или папа точно определили, что у их ребенка приступ ларингита, то необходимо постараться облегчить его состояние до приезда машины скорой помощи. Главные принципы оказания первой помощи:
- Успокоить малыша.
- Уменьшить отек гортани.
- Перевести кашель из сухого состояния во влажное.
В первую очередь необходимо сильно увлажнить воздух в комнате. Если увлажнителя воздуха в доме нет, то помогут 2-3 кастрюли с кипятком. Помещение не должно быть большим, иначе эффекта не будет. Существует еще один вариант: отрыть в ванной комнате кран с горячей водой, войти туда с ребенком и плотно закрыть за собой дверь.
Важное уточнение: воздух не должен быть горячим, подносить близко ребенка к крану с водой и кастрюле с кипятком не нужно! Просто надо, чтобы вода и малыш находились в одной комнате. Чтобы разрядить стрессовую ситуацию, можно предложить ребенку поиграть. В самом дальнем углу комнаты поставить чайник с кипятком. Пространство быстро наполнится увлажненным воздухом, малыш, увлеченный игрой, перестанет нервничать и бояться, облегчение у него настанет практически сразу. Параллельно в комнате можно открыть окно и форточку, чтобы поступал свежий воздух.
Если у малыша нет температуры, то можно недолго попарить ножки. Это поспособствует уменьшению отека гортани, нормализуется приток крови к конечностям и отток от горла.
Если отек небольшой и малыш выполняет все ваши просьбы, то нужно напоить его теплой жидкостью. Это может быть боржоми с молоком, слабый раствор воды с содой, черный чай с содой. Главное, правильно дозировать жидкость. Пить нужно медленно, по чайной ложечке, как можно чаще.
Правильное оказание первой помощи может существенно облегчить физическое и эмоциональное состояние ребенка.
Лечение отека гортани
Какими бы ни были приступы ларингита сильными или слабыми, частыми или единичными, необходимо обязательно показать ребенка врачу, подробно рассказать о заболевании. Именно он определит степень тяжести и назначит лечение.
Ларингит бывает:
- 1-й степени;
- 2-й степени;
- 3-й степени;
- 4-й степени.
При 1-й степени ларингита малыша можно лечить в домашних условиях. Чтобы ребенок не нервничал из-за своего непонятного состояния, рядом с ним должны быть папа или мама. Для более эффективного лечения можно периодически делать ванночки для ног, ставить горчичники. Не рекомендовано применять сильно пахнущие мази, они могут спровоцировать новые приступы удушья. Лечить ребенка народными или нетрадиционными методами не стоит, это может усугубить ситуацию в период обострения. По этому поводу можно проконсультироваться с лечащим врачом только после наступления улучшений.
Большинство врачей рекомендуют использовать в домашних условиях небулайзерные ингаляции. Они совершенно безопасны, дозировка маленькая, но очень эффективная, быстро проникает во все отделы дыхательной системы, не вызывает раздражение нервных окончаний верхних дыхательных путей.
Строго запрещено давать малышу во время приступов или лечения теплое молоко с медом или вареньем. Данные сладкие добавки являются сильнейшими аллергенами, что может только усугубить ситуацию. Не стоит делать ингаляции и поить малыша настоями трав по той же причине, это может только усилить симптомы болезни. Лучшим вариантом для частого питья являются компот из сухофруктов или теплая вода. Дышать больной малыш должен только через нос, много разговаривать тоже не рекомендуется, чтобы не напрягать голосовые связки. Питье должно быть обильным, но не стоит за раз много выпивать, лучше понемногу и часто.
Чтобы лечение было эффективным и приступы не повторялись, необходимо найти их причину. Очень часто у малышей возникает аллергия на домашних животных. Стоит помнить, что, даже удалив его, шерсть все равно остается в квартире еще несколько недель или месяцев.
В комнате малыша нужно каждый день в обязательном порядке проводить влажную уборку, перед сном недолго проветривать помещение.
Лечебные мероприятия в стационаре
При 2-3 степени развития ларингита малыша необходимо лечить в стационаре. При данной степени тяжести болезни есть вариант очень быстрого ухудшения самочувствия ребенка, вплоть до нескольких минут. Поэтому чем ближе будет находиться бригада врачей, тем лучше. Осмотр больного должен проводить опытный и квалифицированный врач. Присутствие родителей обязательно, можно посадить ребенка на колени, чтобы он чувствовал свою защищенность и меньше волновался. Разговаривать необходимо негромко, исключить резкие движения.
Обязательные процедуры в стационаре:
- Курс ингаляций.
- Общий анализ крови.
- Обязательные капельницы с эуфиллином и преднизолоном.
- Антибактериальная и жаропонижающая терапия.
Очень часто причиной возникновения ларингита у ребенка являются периодически возникающие запахи. Как правило, находясь в стационаре, малыш быстро идет на поправку, проходит лечебный курс и возвращается домой. При наличии этих запахов снова может возникнуть резкое ухудшение. Как правило, родители винят врачей в том, что малыша не долечили. Но, снова приехав в стационар, наступает улучшение. Поэтому необходимо удалить из дома все, даже потенциальные источники возникновения аллергии.
Самой тяжелой степенью является 4-я. Малыш находится в реанимации или отделении интенсивной терапии. Состояние ребенка тяжелое, есть вероятность полного закрытия дыхательной щели. В большинстве случаев больному ставят трахиостому. Это специальная трубка, через которую дышит малыш. Устанавливается она через разрез на передней поверхности шеи. Как только период обострения проходит и наступает улучшение, трубка убирается и малыш может нормально дышать через гортань.
Очень важно довести курс лечения врача до конца. Если улучшение состояния ребенка налицо, то это еще не значит, что болезнь отступила. Недолеченный ларингит может резко перейти в острую форму и затем в хроническую.
Смертельных случаев из-за возникновения ларингита очень мало, поэтому не стоит волноваться. Малыш растет и со временем эта «детская» болезнь сама собой исчезает.
Профилактика ларингита
Необходимо максимально отгородить малыша от всех потенциальных возбудителей ларингита.
Нужно следить, чтобы в окружении ребенка было как можно меньше аллергенов, так как аллергия может возникнуть в любой момент. Следить за возникновением и своевременно закрывать хронические очаги инфекции: это лечение зубов, предотвращение возникновения тонзиллита и аденоидов. Вести активную профилактику против вирусных инфекций, постоянно предлагая ребенку иммуностимулирующие препараты.
Если у ребенка высокий иммунитет, то можно практиковать закаливание. Начинать нужно постепенно и только после консультации у врача. Рацион должен быть сбалансированным. Очень важно укреплять детский организм. Утром можно делать зарядку.
http://www.youtube.com/watch?v=z71RTVJWkfI
В настоящее время очень много разнообразных спортивных секций, ребенок может сам выбрать, куда именно пойти. Соблюдая все правила, ребенок будет расти абсолютно здоровым и счастливым.