Лечение акне: лучевая терапия и медикаментозные препараты

Лечение акне, препараты для которого хоть и представлены большим ассортиментом, может потребовать длительного времени. Лечить акне нужно обязательно, поскольку это заболевание может иметь достаточно неприятные последствия в виде небольших неустранимых шрамов на поверхности кожи. Но остается вопрос: какое средство или лекарство при этом использовать, чтобы получить хорошее, эффективное лечение?

Акне: общее описание и основные причины

Акне – это воспалительный дерматоз, поражающий кожу в основном на лице, а также на груди, спине или плечах. Это связано с повышенным выделением жира сальными железами, расположенными в области пор на коже этих участков тела.

Одной из основных причин возникновения данной патологии является изменение состава секрета сальных желез, так называемого кожного сала, в нормальном состоянии обладающего бактерицидными свойствами. За счет кожного сала, как правило, осуществляется естественная защита кожных покровов от патологической флоры коккового образца, так как жировые выделения здоровой кожи обладают бактерицидными свойствами. В случае изменения состава кожных жиров размножение бактерий может патологически увеличиться и привести к воспалительному процессу.

Другой значительной причиной, приводящей к началу акне или появлению угревой сыпи, может являться нарушение процесса выделения сальными железами их секрета, т. е. секреторного дисбаланса. Помимо этого, одной из причин развития акне может стать и патологическое изменение гормонального фона, возникающее при продолжительном приеме гормональных препаратов или в период полового созревания у подростков. В этом случае акне носит название подростковой угревой сыпи, исчезающей после формирования гормонального баланса.

Помимо вышеназванных причин, риск заболевания угревой сыпью, акне, повышается:

1. При врожденной склонности к болезни или генетической предрасположенности.
2. В случае применения косметических средств с достаточно высоким содержанием парафина и ланолина.
3. При чрезмерной потливости, вызванной нарушениями терморегуляции организма, ношением белья и одежды из некачественных материалов или некомфортными условиями жизни.
4. При неправильном использовании некоторых лекарственных средств стероидного или бактерицидного действия, приводящем к патологическому изменению состава естественной микрофлоры человеческого организма.

Гистопатологический анализ, проводимый больным после начала акне, показывает, что при этой болезни происходит увеличение объема сальных желез. Этому способствует патологическое разрастание клеток эпидермиса, вследствие чего увеличивается количество производимого им кожного сала.

Помимо этого, скапливание кожного сала в области пор кожи происходит из-за закупорки просвета сальных желез, мешающей их нормальной секреции. Это способствует переполнению сальных желез избыточным секретом, формированию специфических роговых чешуек, а также образованию пробок.

Вследствие вышеуказанных процессов в сальных железах начинается скапливание бактерий, которые при нормальном функционировании иммунной системы полностью уничтожаются лейкоцитами крови. Это способствует скапливанию гноя в верхних слоях кожи. При попытках самостоятельного удаления появившихся гнойных высыпаний может произойти инфицирование здоровых участков кожного покрова, повреждение здоровых слоев кожи и ее рубцовая атрофия.

Поэтому при появлении на коже каких-либо высыпаний необходимо обратиться за врачебной помощью к специалисту-дерматологу. Он поможет грамотно справиться с проблемой без особых последствий.

Основные симптомы акне

Основными симптомами акне являются высыпания в виде:

• комедонов (открытых и закрытых);
• угрей (папуло-пустулезных);
• узлов;
• полостей кистозного образца.

Какие средства от акне используются?

Лечение акне проводится различными способами. Прежде всего это правильный уход за больными участками кожи и оберегание здоровой кожи от заражения. Больные участки кожи обрабатываются специальными наружными средствами. Это может быть: мазь против акне, гель, крем, маска. При этом здоровые участки кожи необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами.

Помимо ухода за кожными покровами в обязательном порядке назначается прием антибактериальных препаратов внутреннего и наружного действия для устранения воспалительного процесса на пораженных участках кожи и предотвращения его распространения на здоровые участки кожных покровов. Параллельно проводится курс общего оздоровления организма, восстановление правильного функционирования иммунной системы и сальных желез. Большое значение имеют гигиенические мероприятия, предотвращающие распространение заражения и накопление жирового секрета и гноя в пораженных заболеванием порах кожи.

В качестве основных лечебных и профилактических средств при развитии угревой сыпи или акне используется ряд препаратов, действие которых основано непосредственно на блокировке выработки излишков секреции сальных желез, предотвращении размножения в них патогенных микроорганизмов. К таким препаратам относят ретиноиды, в частности азелаиновую кислоту, третиноин, бензоилпероксид. Эти препараты обладают пролонгированным действием. Допускается применение одновременно только одного из этих препаратов. При этом курс лечения может продолжаться 3 месяца или более. Применять вышеуказанные лекарственные средства можно только по назначению лечащего врача. Как правило, во время лечения следует строго ограничить воздействие на кожу открытых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения, не допускать больших перепадов температур, резкого повышения или понижения влажности кожи.

Изотретиноин против акне

В тех случаях, когда заболевание протекает в острой и особо тяжелой форме, а кожные высыпания имеют кистозную форму с глубоким проникновением в эпидермис, по назначению врача используют препарат Изотретиноин. Препарат особенно эффективен при лечении специфических форм акне и применяется для блокировки кистозных высыпаний на коже. Изотретиноин имеет противопоказания, и его применение допустимо только под контролем лечащего врача. В противопоказания к применению препарата включается период планирования беременности, вынашивания плода и грудного вскармливания младенца.

К побочным явлениям применения Изотретиноина относят: появление сухости во рту, нарушение слезотечения, боли в мышцах, ощущение зуда, носовые кровотечения. В некоторых случаях прием препарата может негативно воздействовать на психику, вызывая астенический или неврастенический синдром или депрессивные состояния.

Лучевая терапия при лечении акне

В качестве средств лучевой терапии при акне чаще всего используют лазерное прижигание очага инфекции. Это позволяет уменьшить продуктивность выделения секрета сальных желез за счет термического воздействия на клетки эпидермиса.

Дополнительно может быть использована фототерапия, т. е. локальное воздействие на пораженные участки кожи ультрафиолетовым излучением высокой интенсивности.

Ультрафиолет оказывает антибактериальное воздействие, уменьшает выделение кожного сала, обладает противовоспалительным действием. К недостаткам фототерапии следует отнести возможность получения лучевых ожогов во время процедуры.

Фототерапией не лечат при повышенной чувствительности организма к лучевому воздействию.

Устранение образовавшихся рубцов

После заживления всех высыпаний на поверхности кожи могут остаться различные дефекты рубцового вида. В качестве лечебных процедур для устранения образовавшихся вследствие акне рубцов используется:

• механическая шлифовка;
• подкожное введение филлеров;
• отшелушивание (пилинг) пораженных участков кожного покрова;
• дермабразия;
• микрошлифовка кожи абразивными кристаллами;
• радиочастотная, световая, лазерная терапия;
• перфорационное удаление (хирургическое удаление рубцов).

А лучше высыпания на коже тщательно залечивать, не пытаясь самостоятельно удалить образующиеся корки. Это позволит уберечься от образования рубцов, пигментных пятен и т. д.