Как себя проявляет паразит клонорх в человеческом организме и способы борьбы с ним

Клонорх является трематодом, часто его именуют двуусткой китайской. Гельминт имеет тонкое плоское тело, его длина варьируется от 10 до 20 миллиметров, а ширина от 2 до 4 миллиметров. Передний конец червя располагает ротовой присоской, брюшная же присоска находится между первой и второй четвертями тельца. Клонорх откладывает яйца желтовато-коричневого цвета, один конец которых обладает крышечкой, другой конец утолщен.

[contents h2 h3]

Гельминт провоцирует заболевание клонорхоз, которое поражает билиарную систему и поджелудочную железу. Клонорх вызывает симптомы, схожие с протеканием описторхоза.

Как происходит заражение

Половозрелые особи гельминта паразитируют в организме у человека, а также плотоядных млекопитающих – они являются его окончательными хозяевами, промежуточным же хозяином выступают пресноводные моллюски. Также клонорх имеет и дополнительных хозяев, это, как правило, карповые рыбы и раки, обитающие в пресноводных водоемах.

Источником инвазии является сам человек, реже им могут быть домашние животные (кошки, собаки). Яйца гельминта выделяются во внешнюю среду вместе с каловыми массами, далее они попадают в водоемы, где и заглатываются моллюсками. В их тельцах через две недели клонорх превращается в личинку – церкарию.

Церкарии проникают в мышцы и подкожную клетчатку раков и рыб, где переходят в стадию метацеркариев. Не трудно догадаться, каким образом клонорх попадает в организм к своему окончательному хозяину. Употребляя в пищу зараженную рыбу, человек заражается и сам. Инвазия наиболее характерна для рыбных регионов: Китай, Корей, Япония, Приморье, бассейн Амура.

Патогенез заболевания

Примечательно, что у людей, которые проживают в эндемичных районах, на генетическом уровне развивается иммунитет, который способствует более легкому течению гельминтозного заболевания.

Важно! В инвазийных регионах заражение, как правило, происходит в раннем детстве, клонорхоз в этом случае протекает в острой форме, довольно длительное время оставаясь не обнаруженным.

В основе патогенеза заражения гельминтом находится пролиферация эпителия желчных ходов аденоматозного типа, что может рассматриваться в качестве предракового состояния. Также наблюдается присоединение вторичной микрофлоры, механическое воздействие паразита, сенсибилизирующее воздействие, нейротрофические расстройства.

Симптомы Клонорхоза

Клонорх имеет симптомы, которые характерны и для описторхоза. Для людей, которые не защищены сформировавшимся очаговым иммунитетом, заболевание имеет острую форму аллергоза. Какие симптомы могут присутствовать в этом случае:

1. Чувство общего недомогания, слабость, быстрая утомляемость.
2. Высокая лихорадка.
3. Увеличение в размерах печени, в редких случаях также наблюдается увеличение селезенки.
4. Сильное повышение уровня эозинофилов в крови.
5. Воспаление лимфатических узлов.
6. Желтушность склер.

Ярко выраженная симптоматика стихает через две – четыре недели после непосредственного заражения. В это же время клонорх (в виде яиц) можно обнаружить в каловых массах. На поздних стадиях инвазии у больных появляется ангиохолит, хронический гепатит и панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, цирроз печени. Все эти проявления свидетельствуют о хронической форме клонорхоза, которая периодически может обостряться.

Диагностические мероприятия

Если были обнаружены симптомы или возникли подозрения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти диагностику, что определить, находится ли в организме клонорх. Перед проведением исследований в лабораторных условиях лечащий врач обязательно проводит подробный опрос больного. Для выявления картины необходимо знать, был ли пациент в эндемичных районах, употреблял ли в пищу сырую или плохо обработанную термически рыбу.

После сбора анамнеза врач назначает анализ крови для определения в ней уровня эозинофилов. В периоды обострения свидетельствовать о том, что в организме присутствует клонорх, может не только эозинофилия, но также и повышенная концентрация билирубина, нарушение белкового состава крови.

Далее больному назначается специфическая диагностика с использованием серологических реакций. Данный метод необходим для обнаружения яиц паразита в содержимом двенадцатиперстной кишки и в каловых массах.

После проведения диагностики врач может поставить окончательный диагноз, если в организме клонорх присутствует, он назначает целесообразное лечение.

Лечение заболевания

Лечение заболевания проходит при помощи использования противогельминтных средств, больному могут назначить такие препараты, как:

• Бильтрицид. Прием осуществляется в следующей дозировке: 20-60 мг на один килограмм массы тела в сутки. Дозировку разделяют на 1-3 приема, употребляют через час после приема пищи. Курс лечение проводят в течение одного дня.
• Хлоксил. Для лечения клонорхоза препарат назначают в такой дозе: 60 мг на один килограмм веса в сутки, разделяя на 3 приема, принимают через 20 минут после пищи, запивая молоком. Курс лечения ведут на протяжении пяти дней.
• Никлофолан. Пациентам назначают такую дозировку: 1-2 мг на один килограмм веса. Курс терапии продолжают в течение двух – трех суток.

Прогноз жизни при гельминтозном заболевании положительный.

Важно! Перед началом лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Меры профилактики

Чтобы избежать заражения таким гельминтом, как клонорх, необходимо помнить про соблюдение правил профилактики. Очень строго нужно следить за качеством рыбы, употребляемой в пищу. Она должна быть хорошо обработана термически.

К примеру, варить кусок рыбы нужно 20 минут, через такое количество времени в ее организме погибают все метацеркарии. Жарить рыбу нужно не менее 15-20 минут. Полностью обеззараживает рыбу горячее копчение. Если говорить о рыбе соленой, засаливать ее необходимо две недели, рассчитывая 27-29 кг соли на 100 кг рыбы.

[youtube]http://www.youtube.com/watch?v=WxZg8m_8zL0[/youtube]