Проявления аскаридоза у взрослых
Наиболее распространенным гельминтозом у взрослых является аскаридоз. Возбудитель этого паразитарного заболевания – круглый червь – аскарида человеческая. Факты заражения аскаридозом отмечаются повсеместно, кроме стран с засушливыми климатическими условиями. Аскарида живет исключительно в человеческом организме. Паразитоз вызывает только развитая личинка этого червя, попадая в основного хозяина.
[contents]
Зачастую больной не может четко сформулировать проявления болезни. Докопаться до истины бывает трудно даже врачу. При попадании аскариды симптомы заражения в виде скачкообразного повышения температуры или общего недомогания даже не наводят на мысль об атаке глистов. Более того, несмотря на высокую разрешающую способность современных диагностических процедур, большая часть случаев заражения так и остается не выявленными. В связи с этим знать симптомы внедрения и паразитирования аскариды необходимо каждому.
Главные клинические стадии гельминтоза, вызванного аскаридой
Основным местом обитания аскариды принято считать кишечник. Попадая через рот, личинки глистов преодолевают сложный путь, прежде чем окажутся в месте своей дислокации. Характер и выраженность симптомов зависят от стадии аскаридоза. У взрослых и детей специалисты выделяют две основные клинические стадии гельминтоза:
- миграционная, проявления ее напрямую зависят от того, в какой орган попадет личинка в ходе своего путешествия по организму;
- кишечная, связанная с жизнедеятельностью взрослых глистов в пределах ЖКТ.
Начальная фаза аскаридоза, обусловленная миграцией паразитов, бывает разной степени тяжести. Все зависит от количества яиц, попавших в организм хозяина. Массивное инфицирование выражается яркой клинической картиной. Бессимптомное протекание аскаридоза связано с небольшим числом яиц глистов, попадающих в тело человека.
Проявления миграции паразита в организме человека
При миграции аскариды симптомы заболевания делят на такие основные группы признаков:
- общие нарушения;
- легочные проявления;
- кожные реакции.
Все группы симптомов обусловлены аллергическими реакциями. Попавший в тело паразит сталкивается с противостоянием макроорганизма в лице иммунитета. С этого момента запускаются сложные иммунные механизмы, для которых свойственны следующие клинические проявления.
На первых этапах больные ощущают чрезмерную усталость, потерю работоспособности, внезапно повышается температура тела, ухудшается аппетит и сон. С течением времени у взрослых присоединяются симптомы бронхита. Это обусловлено прямым попаданием яиц и личинок паразитов в легкие. Появляется сухой, затем влажный кашель. Вязкая мокрота при этом закупоривает просвет бронхов, нарушая воздухообмен. Возникает дыхательная недостаточность, которая проявляется затруднением дыхания, посинением носогубного треугольника из-за недостатка кислорода. В тяжелых случаях аскарида вызывает повреждение легочной ткани. Это проявляется в наличии прожилок крови в мокроте, иногда возникает легочное кровотечение. При отсутствии в этот момент адекватной терапии состояние больных ухудшается. Возникает пневмония и воспаление плевры, как ее осложнение. На рентгеновских снимках в этот период можно увидеть скопление жидкости в легких.
Что касается кожных проявлений, то аскаридоз часто проявляется обильными высыпаниями на коже. Красные пятна или пузырьки на тыльной поверхности рук и ног, между фалангами пальцев могут сливаться в крупные конгломераты. При этом наблюдается зуд и жжение в области пораженных участков кожи.
Главные признаки кишечной стадии аскаридоза
Симптомы кишечной стадии гельминтоза крайне разнообразны. Крайним проявлением вялотекущего процесса могут выступать признаки воспаления толстого и тонкого кишечника. Иногда аскарида может имитировать развитие язвы, желудочного кровотечения или аппендицита. Для удобства диагностического поиска медики делят кишечную стадию аскаридоза на несколько симптомокомплексов, при каждом из которых превалируют те или иные клинические признаки:
- гастропатический тип;
- гастроэнтероколитический;
- анемический;
- гипотонический;
- неврологический.
Первые два типа течения аскаридоза обусловливают симптомы со стороны желудка и кишечника. Нарушения аппетита у взрослых происходят в сторону его повышения, больной ощущает постоянный голод.
Тошнота возникает натощак, после приема пищи она исчезает. Из-за повышенного слюнотечения в ночное время больные просыпаются на влажной подушке. Нередко у взрослых возникает субъективное чувство дурноты, сопровождающееся обильной рвотой, обморочными состояниями. Вздутие кишечника и тянущие боли в подложечной области доставляют значительный дискомфорт в течение дня. Расстройства стула проявляются в сменяющих друг друга запорах и поносах. Изменяя кислотность желудка в сторону ее повышения или понижения, аскарида провоцирует появление симптомов острого гастрита – воспаления слизистой желудка. При объективном осмотре доктора ощупывание живота у взрослых выявляет локальную болезненность.
Гастроэнтероколитический тип характеризуется преобладанием воспалительных явлений толстого и тонкого кишечника. В жидком стуле присутствуют примеси слизи и крови. Невооруженным взглядом в фекалиях обнаруживаются подвижные аскариды. Симптомы угнетаются после гибели и выхода живых особей из человека.
Название анемического симптомокоплекса говорит само о себе. Иногда единственным проявлением присутствия аскариды выступает измененная картина крови. Снижается количество гемоглобина и эритроцитов, отмечается повышение скорости оседания красных кровяных телец, снижается уровень тромбоцитов.
Гипотонический тип аскаридоза заявляет о себе снижением системного давления, обусловленного расширением периферических сосудов под действием токсинов аскариды. Интересен тот факт, что у больных с гипертонической болезнью на фоне аскаридоза снижается артериальное давление. Однако после избавления от паразитов гипертензия снова дает о себе знать.
Неврологический тип паразитоза всегда присутствует в той или иной мере у разных больных. У взрослых расстройства психики могут превалировать над остальными проявлениями. Чаще всего нарушения носят неврастеническую окраску. Отмечается избыточная раздражительность, необоснованная апатия, падает работоспособность.
Дает о себе знать резкое ухудшение памяти и нарушение внимания. В тяжелых случаях аскариды могут провоцировать эпилептические припадки с судорогами. У ослабленных больных яды гельминтов вызывают явления менингита – токсического воспаления оболочек мозга, нередко заканчивающегося смертью. Некоторые зараженные отмечают боязнь яркого света, исчезновение голоса, эти симптомы также обусловлены расстройствами нервной системы.
Осложнения аскаридоза
Неблагоприятное течение кишечного аскаридоза может приводить к развитию кишечной непроходимости из-за закупорки просвета кишки клубком червей. При попадании в печень и поджелудочную железу у взрослых аскариды вызывают воспалительные явления в этих органах.
Аллергические проявления гельминтоза помимо кожной сыпи в осложненных случаях могут выглядеть в виде приступов бронхиальной астмы.
Во время беременности аскариды усиливают признаки токсикоза вплоть до неукротимой рвоты и стойкой тошноты.
Особенности заболевания у взрослых
Организм взрослых по сравнению с незрелым детским обладает несколько большей устойчивостью. Аллергия всегда сигнализирует о сбое в иммунной системе. В скомпрометированном хроническими болезнями макроорганизме иммунные нарушения закрепляются.
Не секрет, что с возрастом все защитные механизмы ослабевают. Так объясняется низкая аллергизация пожилого организма. Это значит, что вероятность появления аллергических реакций у людей почтенного возраста значительно выше, чем у молодых.
Кишечные проявления у стариков выражены больше, так как с возрастом количество сопутствующих болезней ЖКТ только прибавляется. Чем старше больной, тем больше выражены симптомы со стороны пищеварительной системы.
[youtube]http://www.youtube.com/watch?v=_n3jOzhdRjk[/youtube]