Что вы не знали об идиопатическом сколиозе
Характерное отличие такого вида сколиоза в том, что он имеет неясные причины происхождения. А это предопределяет его затруднительное лечение.
Первоначальная патология проявляется в боковом отклонении позвоночного столба, после чего возникают искривления в переднезадней плоскости. Также может присутствовать торсия – скручивание позвоночного столба вокруг собственной оси.
Идиопатический сколиоз характеризуется появлением сначала первичной дуги, образованной из нескольких позвонков, а потом и вторичной, представляющей собой искривления позвоночника ниже и выше того места, где возникло первоначальное искривление. Образование вторичных дуг связано с попыткой позвоночника уравновесить центр тяжести после формирования первичной дуги.
Особенность развития идиопатической формы сколиоза в том, что он начинает закладываться еще в детстве, чаще всего с пяти-семи лет и до десяти-четырнадцати.
Примечательно, что у девочек такое заболевание встречается в пять раз чаще, чем у мальчиков.
Нужно также заметить, что прогрессирование этой патологии довольно выраженное. Кроме того, чем выше расположена первичная дуга искривления, тем более серьезным считается отклонение.
Классификация
Идиопатический сколиоз классифицируется исходя из нескольких факторов:
- Локализация первичной дуги. В зависимости от этого фактора различается сколиоз:
- шейно-грудного отдела, при котором вершина дуги расположена на уровне 3-4 позвонков. Такая форма встречается довольно редко, но характеризуется сложным течением и проявляется в выраженной асимметрии не только туловища, но и лица;
- грудного отдела (торакальная форма) – это самая тяжелая патология, которая характеризуется развитием дуги на уровне 7-10 позвонков. Может обусловить нарушение функционирования сердца и легких;
- грудопоясничного отдела, когда дуга образуется на уровне 11-12 позвонков;
- поясничного отдела (люмбальная форма). Является самой легкой патологией с развитием дуги, вершина которой приходится на первый-второй поясничные позвонки;
- комбинированный идиопатический сколиоз с образованием двух первичных дуг, независимых друг от друга.
- Степень сколиоза:
- первая с углом искривления до 10 градусов. Выражается в появлении сутулости.
- вторая с углом искривления до 25 градусов. Характеризуется несимметричным расположением плеч и лопаток;
- третья с углом искривления до 50 градусов. При такой форме наблюдается выраженная деформация спины и присутствует так называемый реберный горб;
- четвертая с углом искривления больше 50 градусов. Проявляется в выраженной деформации всего туловища, западанием ребер с одной стороны и их выпячиванием с другой.
- Период возникновения, в зависимости от чего сколиоз может быть:
- инфантильным (младенческим), возникающим у детей до трех лет. Это самая редко встречающаяся форма;
- ювенильным, который появляется в возрасте 4-10 лет;
- подростковым, формирующимся от десяти лет и старше. Встречается чаще всего.
Симптомы
Идиопатический сколиоз проявляется в первую очередь асимметрией задней части грудной клетки во время наклона вперед.
Легкие степени болезни (первая и вторая) характеризуются незначительными признаками в виде нарушения дыхания, иногда появления межреберной невралгии.
При третьей и четвертой степени могут наблюдаться неврологические синдромы (нарушения кожной чувствительности и движений конечностей), пневмосклероз, повышение артериального давления, «сколиотческое сердце», легочная и сердечная недостаточность.
Лечение
Нужно отметить, что идиопатический сколиоз плохо поддается лечению консервативного типа, которое направлено всего лишь на укрепление мышц и связок.
Методы физиотерапии, мануального воздействия, лечебной физкультуры не дают максимального результата, поэтому болезнь (даже самой легкой степени) прогрессирует.
Поэтому зачастую единственным способом вылечить идиопатический сколиоз становится оперативное вмешательство.