Доврачебеная помощь при переломе позвоночника
Повреждение костной ткани механического характера называется переломом позвоночника. Это нарушение относится к серьезным повреждениям опорно-двигательного аппарата, потому что, как правило, затрагивает спинной мозг, а также спинномозговые нервные корешки и сосуды. Все это может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу. Именно поэтому первая помощь при переломе позвоночника очень важна.
Перелом позвоночника может быть очень коварен, поскольку иногда его сразу определить невозможно, тем более человеку, который не является специалистом в данной области. Бывает такое, что перелом скрывается под такими признаками, которые не представляют угрозы для жизни человека (синяки, царапины, не утраченная подвижность человека).
Более того, поражение спинного мозга или нервных волокон может наступить не именно во время травмы, а позже, в ходе оказания неправильной первой помощи, например, при перекладывании человека или его транспортировке.
Поэтому очень важно знать хотя бы правила первой помощи, которые нужно оказывать при такой травме. От них зависит дальнейшее здоровье человека.
И ошибки, допущенные на этапе оказания первой медицинской помощи, зачастую не удается устранить в стационарных учреждениях даже при условии самого эффективного и высококвалифицированного лечения.
Признаки перелома
В первую очередь необходимо знать о том, какие признаки свидетельствуют о переломе позвоночника.
Если присутствует неосложненный перелом шейного или грудного отдела, симптом проявляется только в локализованном болевом синдроме сильной выраженности, который может иррадиировать в другие места.
В случае осложненного перелома шейной или грудной области позвоночного столба присутствуют синдромы миелопатии. Это:
- Асфиксия или в тяжелых случаях дыхательный паралич.
- Аритмия.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Потеря чувствительности в конечностях и областях, которые расположены ниже места перелома.
При переломе поясничного отдела возникает так называемый синдром «конского хвоста», который проявляется в боли, отдающей в ягодицы и нижние конечности, слабости и потере чувствительности ног, нарушении функций тазовых органов. А если присутствует поражение спинного мозга при переломе поясничного отдела, то возможен паралич нижних конечностей и могут наблюдаться неконтролируемые физиологические процессы по причине того, что перестают правильно функционировать сфинктеры прямой кишки и мочевого пузыря.
Этапы оказания первой помощи
Нужно сказать, что при переломе человеку нельзя разрешать двигаться и, более того, пытаться сесть. Прежде чем оказывать первую помощь, нужно обратить внимание на следующие факторы:
- В сознании ли человек.
- Присутствует ли дыхание.
- Чувствует ли пострадавший боль.
- Есть ли пульс.
Если на все эти вопросы есть утвердительные ответы, то это хороший признак, а значит, можно перекладывать человека на носилки.
В случае отсутствия дыхания надо проверить, свободны ли дыхательные пути. Для этого нужно приоткрыть рот и проверить наличие рвотных масс. Далее необходимо сделать искусственное дыхание, а в промежутках между ним – массаж сердца. При массаже необходимо аккуратно подложить под грудную клетку одеяло или какую-нибудь другую ткань, чтобы не усугубить полученную травму.
В переносе пострадавшего на носилки должно принимать участие как можно больше человек, если есть такая возможность. Каждый из них должен контролировать отдельный участок позвоночного столба.
Вынося человека, необходимо подводить руки под голову, грудь, поясницу, крестец и ноги. В качестве носилок можно использовать любую твердую поверхность, которая будет под рукой (доску, фанеру, дверь, щит и так далее). Если предмет для переноса мягкий (в случае отсутствия жесткого), тогда травмированного лучше переложить на живот. Когда есть подозрения на шейную травму позвоночного столба, то можно изготовить шейный корсет из картона и марли или другой ткани.
Если под рукой оказались обезболивающие средства, то при сильном болевом синдроме необходимо сделать инъекцию. Это могут быть препараты из группы анальгезирующих средств, новокаин, гидрокортизон или любой другой кортикостероид.
Запрещенные действия при оказании первой медицинской помощи
Чего нельзя делать во время оказания первой помощи при переломе позвоночника:
- Усаживать травмированного человека, в том числе и транспортировать в лечебное заведение в сидячем положении.
- Тянуть человека за верхние или нижние конечности.
- Пытаться перевернуть на бок или положить на носилки в одиночку.
- Заставлять встать на ноги.
- Делать вытяжение позвоночного столба (тракцию) самостоятельно.
- Пытаться осуществить вправление деформированного позвонка самостоятельно.
Если соблюдать все вышеописанные правила в точности, то риск усугубления перелома позвоночного столба будет минимальным.