Чем опасна аденома простаты 1 степени

Аденомой 1 степени (доброкачественной гиперплазией) называется увеличение предстательной железы, приводящее к гипотрофии мышц мочевого пузыря и дизурическим расстройствам. При отсутствии лечения 1 стадия прогрессирует во вторую.

Что такое

Аденомой называется неинфекционное, доброкачественное (в отличие от рака) заболевание, развивающееся у мужчин чаще всего в преклонном возрасте (после 40 лет). ДГПЖ неуклонно прогрессирует и снижает качество жизни больных. Симптомами патологии являются:

1. Учащенное мочеиспускание в дневное и ночное время (поллакиурия и никтурия). Микции становятся менее интенсивными. В ночное время приходится мочиться 2-3 раза в день.
2. Задержка мочеиспускания после сна. После пробуждения наблюдается длительный период ожидания. Днем микции становятся учащенными (более 8-10 раз при нормальном питьевом режиме).
3. Болезненные и нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
4. Вялость струи и разбрызгивание мочи. Урина падает практически вертикально.
5. Снижение объема мочи в каждой порции. Свидетельствует о раздражении пузыря при его частичном наполнении.

Общее состояние при аденоме 1 степени сильно не страдает. Нередко симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы 1 степени выражены слабо, а поллакиурия отсутствует. На этой стадии большого количества остаточной мочи не образуется. При прогрессировании заболевания появляются такие признаки, как боль в пояснице и промежности, нарушение дефекации, жжение в заднем проходе, примесь крови в моче и сперме, снижение потенции и острая задержка мочи.

Причины и факторы риска

Главной причиной разрастания тканей простаты являются гормональные изменения (нарушение синтеза тестостерона). К факторам риска развития аденомы 1 степени относятся:

• старческий возраст;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• алиментарное ожирение;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание (избыток в меню жареной, острой и соленой пищи).

Прямая связь между увеличением размера предстательной железы и курением, алкоголизмом, а также сексуальным поведением отсутствует.

Лечение

Терапия проводится после постановки диагноза. Для этого требуется консультация уролога и андролога. Диагностика включает в себя:

• общие клинические анализы мочи и крови;
• анализ на ПСА (простатический специфический антиген);
• урофлоуметрию (метод оценки скорости выведения мочи по кривой);
• УЗИ (позволяет оценить состояние мочевого пузыря, почек и простаты, а также наличие остаточной жидкости);
• цистоманометрию (определение давления внутри пузыря);
• физикальный осмотр;
• опрос;
• КТ или МРТ;
• рентгенографию;
• биопсию.

При признаках (проявлениях) доброкачественной гиперплазии предстательной железы главными аспектами терапии являются:

1. Применение медикаментозных средств. Наиболее эффективны ингибиторы 5-альфа редуктазы (Аводарт, Финастерид, Пенестер, Простерид, Альфинал, Проскар) и блокаторы альфа-1 адренорецепторов (Омник, Тамсулозин, Фокусин, Профлосин, Сонизин, Доксазозин-ФПО, Кардура, Артезин, Камирен ХЛ, Алфупрост МР, Альфузозин, Сетегис, Корнам и Теразозин-Тева). Дополнительно могут применяться антибиотики, фитопрепараты (Пермиксон, Простамол-Уно), средства, улучшающие микроциркуляцию, и обезболивающие.
2. Хирургическое воздействие. Радикальная операция (резекция, удаление железы, или аденомэктомия) проводится при развитии осложнений, отсутствии эффекта или непереносимости лекарств и прогрессировании заболевания до 2 степени и выше.
3. Использование народных средств. При частых позывах к микции и других симптомах могут применяться сидячие ванны с отварами или настоями на основе трав. Хороший эффект дает настой ромашки лекарственной и облепихи. Полезны экстракт сливы африканской и плоды сабаля.
4. Гимнастические упражнения. ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) позволяет улучшить обменные процессы в тканях и усилить кровоснабжение предстательной железы. Рекомендуются упражнения на мышцы брюшного пресса, приседания и «Велосипед». При сидячей работе нужно каждый час делать гимнастику.
5. Малоинвазивные процедуры (лазерная терапия, выпаривание тканей). Подобное лечение чаще всего показано молодым мужчинам, т. к. оно позволяет сохранить половую функцию.

При аденоме 1 степени необходимо нормализовать половую активность, заниматься спортом, меньше времени проводить в положении сидя и полноценно питаться. Рекомендуется есть больше фруктов, овощей и продуктов, богатых лецитином, цинком, селеном и витаминами.

Осложнения и последствия

Аденома простаты 1 степени редко приводит к осложнениям. При переходе заболевания во 2 или 3 стадию возможны следующие осложнения:

•  острая задержка мочи;
• пиелонефрит;
• гидронефроз (нарушение оттока мочи из почек);
• сужение мочеиспускательного канала;
• снижение потенции;
• почечная недостаточность;
• отеки;
• гематурия;
• ретроградная эякуляция (обратный заброс семенной жидкости);
• воспаление предстательной железы.

Осложнением после проведенной операции может стать кровотечение.

Профилактика

Уменьшить риск развития доброкачественной гиперплазии 1 степени помогут следующие мероприятия:

• ежедневные физические упражнения;
• регулярные пешие прогулки на свежем воздухе длительностью 1 час;
• уменьшение времени, проводимого за компьютером и экраном телевизора;
• полноценное питание;
• борьба с избыточной массой тела;
• ношение удобного белья;
• исключение случайных половых контактов.

Специфические меры профилактики аденомы отсутствуют.