Диффузные изменения и патологии предстательной железы

Под действием различных патологий в мочеполовой системе мужчины могут происходить диффузные изменения в структуре предстательной железы. Лечение зависит от причины, вызвавшей развитие отклонения.

Что такое?

К диффузным изменениям простаты относят патологический процесс, при котором происходит замещение здоровых клеток органа жировой и соединительной тканью. В отличие от очаговых поражений процесс затрагивает всю паренхиму, стенки и эпителий предстательной железы.

Виды

Различают 4 вида диффузных изменений:

• Гипоплазия стенок. Появляется у юношей 16 – 18 лет. Объясняется замедленным развитием внутреннего органа. Такая простата отличается тонкими стенками и небольшими размерами. Подростки с данной патологией относятся к евнуховидному типу (характеризуется диспропорцией скелета, недоразвитыми половыми органами).
• Дисплазия стенок или тканей. Самый распространенный вид диффузных изменений. Отличается появлением тканей на стенках, нехарактерных для предстательной железы. Дисплазия подразделяется на 3 степени тяжести. Первая (легкая) и вторая (средняя) стадии характеризуются образованием атипичных клеток в небольшом количестве. Третья (тяжелая) степень диагностируется при больших участках атипичных тканей. В данном случае требуется срочное врачебное вмешательство. При отсутствии лечения дисплазия может перейти в онкологическую форму.
• Гиперплазия стенок. Развивается в результате хронического воспаления простаты. Происходит рост эпителиальных клеток, которые образуют в дальнейшем узелки. Они сдавливают мочевыводящий канал. Такую патологию называют аденомой простаты и относят к доброкачественным новообразованиям (узелки не выделяют метастазы).
• Атрофия тканей простаты. Патология возникает на фоне гормональных сбоев в организме. В результате нарушения происходят изменения в строении половых органов, что приводит к отмиранию простаты. Также атрофия может развиваться в результате орхита яичек.

Симптомы

Дегенеративно-дистрофические изменения могут длительное время не проявляться, что связано с причиной их развития. По мере прогрессирования возникают такие признаки, как:

• нарушение мочеиспускания;
• боли при дефекации;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• боли и дискомфорт при половом акте;
• бессонница;
• боли в паховой области;
• эректильная дисфункция;
• гормональный сбой;
• снижение либидо;
• ухудшение самочувствия.

Причины

Причины развития диффузных изменений предстательной железы:

• инфицирование мочеполовой системы;
• нарушение кровообращения;
• травмы и повреждения паховой области;
• гормональные нарушения;
• хронические болезни простаты.

В результате патологий происходит изменение структуры предстательной железы. Здоровые ткани замещаются клетками, которые не свойственны для органа. Могут происходить изменения структуры в полости железы. Соединительные ткани начинают разрастаться, приводя к развитию спаечного процесса. Хронические заболевания простаты ведут к увеличению размера органа, изменению формы.

К заболеваниям, приводящим к развитию патологического процесса, относятся:

• Простатит. Это диффузные изменения паренхимы простаты, имеющие метаболическую этиологию. Развивается в результате гормонального сбоя – дисбаланса андрогенов.
• Аденома. Сопровождается гипертрофией простаты, задержкой мочеиспускания. В дальнейшем могут развиться почечная недостаточность, гидронефроз.
• Фиброз предстательной железы. Развивается на фоне патологий органа (чаще всего в результате простатита). Характеризуется замещением функциональных тканей фиброзными или рубцовыми клетками.
• Злокачественные опухоли (рак простаты). Представляет собой узловые опухоли, сопровождаемые постоянным инфильтративным ростом тканей.

Диагностика

При первичном осмотре проводится исследование простаты методом пальпации. При выявлении отклонений врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ).

Нормой считается, если предстательная железа имеет правильную форму, четкие контуры, объем органа не превышает 35 см. При УЗИ должны просматриваться семенные пузырьки, четкое разделение простаты на 5 зон.

При визуальном осмотре выявляются следующие отклонения:

• Сниженная эхогенность отдельных участков органа. Возникает при вялотекущем простатите в хронической форме.
• Анэхогенность области. Выявляется при абсцессах в железе. При отсутствии лечения может развиться сепсис крови.
• Гиперэхогенность полости. Указывает на простатит в острой форме.
• Неоднородная структура. Возникает при фиброзе, отеках, наличии кальцинатов, петрификатов или гноя в органе.
• Гипоэхогенное образование. Диагностируется при онкологии, доброкачественной гиперплазии периферической зоны или интраэпителиальном новообразовании.
• Изоэхогенные образования. Возникают при наличии опухолей в простате.
• Повышенная эхогенность. Указывает на наличие аденомы, гиперплазии или злокачественных образований.
• Неоднородная эхоструктура. Диагностируется при развитии воспалительного процесса в простате.

УЗИ необходимо для выявления диффузных изменений. Однако эхопризнаки не позволяют определить характер патологического процесса. Для постановки точного диагноза назначаются следующие методы диагностики:

• Биопсия. Забор тканей для проведения морфологического и гистологического анализа осуществляется при помощи трансуретрального доступа.
• ТРУЗИ. С помощью трануретрального доступа осуществляется осмотр тканей, структуры, типа и степени диффузных изменений.
• Спермограмма. Назначается для оценки фертильности мужчины. Анализ позволяет определить количество спермы, ее консистенцию и прочие качественные характеристики. При патологиях в простате часто диагностируется некрозооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия.
• Анализ сока железы. Исследование позволяет выявить простатит или доброкачественную гиперплазию, при развитии которых наблюдается повышенная кислотность и вязкость секрета предстательной железы.

Лечение и профилактика

Терапия зависит от причины развития патологии и степени поражения (обратимые или необратимые изменения). При простатите в хронической форме прибегают к комплексному лечению: приему медикаментов и проведению физиопроцедур. Острую форму заболевания лечат медикаментозно или хирургически. Второй способ применяется в случае наличия кальцинатов в полости железы.

Опухоли удаляют с помощью хирургического вмешательства. Новообразование извлекается через надрез, сделанный в нижней части брюшной полости. При онкологической форме опухоли после операции требуется длительное лечение.

Хороший эффект оказывает массаж простаты. После прохождения курса улучшается кровоток, усиливается питание тканей, укрепляются стенки органа, повышается сопротивляемость развитию заболеваний.

Допускается комбинирование терапии с народным лечением. Хороший эффект оказывают семена тыквы, зеленый чай, льняное масло, куркума, отвары лекарственных трав.

Для предупреждения развития дегенеративно-дистрофических изменений в предстательной железе необходимо вести здоровый образ жизни:

• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься физическими упражнениями;
• обеспечить полноценный отдых;
• избегать стрессов и перегрузок;
• не переохлаждаться;
• вести полноценную половую жизнь;
• исключить риск заражения инфекциями и вирусами;
• укреплять иммунитет.

Обязательным условием профилактики заболеваний является ежегодное проведение медицинского обследования у уролога.