Понятие индекса здоровья простаты и его значение
Мужчины страдают раком предстательной железы практически так же часто, как раком легких.
Что такое
Индекс здоровья простаты – это зависящий от нескольких факторов показатель, который используется для оценки вероятности появления рака предстательной железы у тех пациентов, значение общего ПСА которых находятся в диапазоне от 2 до 10 нг/мл.
Сам по себе уровень ПСА лишь предположительно указывает на наличие рака простаты, хоть и считается основным опухолевым маркером. Он также может повышаться из-за полученных травм, присутствия в организме инфекции, в связи с гиперплазией или аденомой, после массажа и биопсии простаты. Индекс здоровья простаты помогает поставить предварительный диагноз до этой болезненной процедуры.
Вычисление требует определения трех величин: [-2]проПСА, общего и свободного ПСА. Конечная формула имеет вид:
PHI = Продукт распада свободной фракции ПСА / Свободный ПСА * Квадратный корень из значения общего ПСА
[-2] proПСА (продукт распада свободного ПСА) – основная изоформа, определяемая при РПЖ и напрямую влияющая на результат. Показатель растет только в том случае, если есть рак.
Анализ крови проводится на специально разработанном для этой цели анализаторе. Благодаря машинному вычислению погрешность, обусловленная человеческим фактором, исключается полностью. Стоимость анализа составляет около 7000 рублей. Сделать его можно в лабораториях, которые проводят анализ на восприимчивость к различным продуктам – гемотест.
Показания к проведению
Успех лечения рака простаты зависит от своевременности обследования мужчины. Симптомы дают о себе знать чаще всего на поздних стадиях течения болезни. Появляется кровь в моче, боль при мочеиспускании или эякуляции, недержание продуктов жизнедеятельности, болезненные ощущения в костях, тяжесть в ногах.
Первичное направление на анализ обязательно дается мужчинам старше 50 лет, общий ПСА которых находится в пределах от 2 до 10 нг/мл, при условии нормального результата ректального исследования.
В группе риска находятся:
- пожилые;
- лица, имеющие генетическую предрасположенность;
- лица, ведущие нездоровый образ жизни и питающиеся некачественной пищей;
- люди с избыточным весом;
- люди, получившие большую дозу облучения от частых рентген-обследований.
Для обследования берется венозная кровь в утреннее время натощак. За 8 часов до процедуры нельзя употреблять пищу и напитки.
Для контроля состояния сделать тест рекомендуется и тем мужчинам, которые излечились от РПЖ, но продолжают находиться в зоне риска.
Подготовка и сдача анализа
Для обследования берется венозная кровь в утреннее время натощак. За 8 часов до процедуры нельзя употреблять пищу и напитки. Исключение – питьевая вода без газа. Накануне ужин должен быть легкий, без употребления алкоголя. За 5-7 дней нужно отказаться от сексуальных контактов, употребления глюкокортикоидов и противовоспалительных лекарств нестероидного типа. Врача необходимо предупредить обо всех препаратах, которые принимались в последние месяцы.
Иногда за несколько дней до забора анализа делается массаж простаты. Необходимо исключить любые физические и эмоциональные нагрузки в день процедуры. За 1-1,5 часа стоит воздержаться от курения. Проведение биопсии является противопоказанием для исследования, поскольку может спровоцировать ложноположительный результат. После нее анализ берется не ранее чем через месяц.
Расшифровка результатов
Интерпретация полученных в результате анализа сведений заключается в следующем: чем ниже PHI, тем меньше вероятность выявления рака. Если его значение ниже нормы (23), это указывает на возможное наличие доброкачественных процессов. Уровень от 23 до 45 свидетельствует об умеренном риске, устанавливается вероятность гистологического подтверждения в 22%. Уровень выше 45 говорит о высоком риске, в 44% диагностируется злокачественное образование.
Низкие показатели свидетельствуют о том, что необходимости делать биопсию нет. В этом случае следующее обследование может быть проведено через год. Окончательное решение врач принимает с учетом других симптомов, общего состояния мужчины, его возраста, семейного анамнеза, прочих лабораторных исследований.
(Пока оценок нет)
Загрузка...