Причины возникновения и симптомы рака мочевого пузыря
Причины рака мочевого пузыря
Общепринятых причин, приводящих к раку мочевого пузыря, не существует. Однако имеются определенные факторы риска, воздействие которых значительно увеличивает вероятность развития злокачественного образования в этом органе. К таким факторам относятся:
- Курение. Приводит к возрастанию количества вредных веществ, проходимых через мочевую систему. Они негативно воздействуют на слизистую оболочку пузыря и могут стать причиной ее повреждения.
- Пол. Согласно проведенным исследованиям, риск возникновения рака мочевого пузыря у мужчин в несколько раз выше, чем у женщин. В основном это связано со спецификой строения мужской мочеполовой системы.
- Возраст. Вероятность развития злокачественной опухоли увеличивается с возрастом.
- Воздействие на организм химических веществ. Долгая работа с некоторыми химическими элементами (растворителями, мышьяком, красителями, моющими средствами и др.) также способствуют развитию опухоли. Поэтому значительно чаще она выявляется у косметологов и работников химической промышленности.
- Хроническое воспаление мочевой системы. Хронические инфекции (например, цистит) увеличивают риск возникновения плоскоклеточного рака.
- Наследственность. Если у близких родственников был обнаружен рак, то он может проявиться и у пациента.
Симптомы рака мочевого пузыря
В большинстве случаев признаки данного заболевания очень схожи с проявлением цистита:
- режущая боль при мочеиспускании и в состоянии покоя;
- ложные позывы;
- ощущение неполного опорожнения;
- недержание.
При прогрессировании болезни в моче может наблюдаться свежая кровь алого оттенка в виде нескольких капель. При дальнейшем росте патологического образования возникают различные осложнения, среди которых стоит выделить:
- Почечную недостаточность, проявляемую в виде сухости слизистых оболочек и кожного покрова, нарушения работы пищеварительной системы и кожного зуда.
- Гидронефроз почки в результате нарушения оттока мочи.
При разрастании опухоли метастазы могут образоваться и в соседних органах. В этом случае у больного наблюдаются:
- сильные боли периодического или постоянного характера внизу живота;
- свищи в области между пахом и мочевым пузырем;
- нарушение оттока лимфы от нижних конечностей, в результате чего возникает их отечность.
Диагностика рака мочевого пузыря
Наличие крови в моче не всегда является симптомом злокачественной опухоли, потому что она может наблюдаться и при других патологиях. Однако при ее появлении в любом случае необходимо сразу же обратиться к урологу. Только специалист с помощью современных методов диагностики может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
При диагностике рака мочевого пузыря проводятся такие процедуры, как:
- Анализ мочи. Позволяет обнаружить в моче эритроциты, воспалительный процесс и раковые клетки. Для исключения инфекции назначаются бактериологический посев мочи и тест на специфический антиген ВТА.
- Анализ крови. Выявляет анемию различной стадии, указывающую на наличие кровотечения.
- УЗИ. Проводится для исключения камней в почках и мочевом пузыре, а также для подтверждения опухоли. С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать злокачественные образования диаметром не менее 5 мм, локализующиеся в районе боковых стенок пузыря. Для обнаружения рака в зоне шейки назначается трансректальное сканирование.
- Цистоскопия. Считается одним из самых эффективных способов обследования мочевого пузыря на раковые клетки. При ее проведении доктор осматривает полость пузыря с помощью специального инструмента, который называется цистоскопом. При обнаружении патологического образования уролог дополнительно проводит биопсию (забор образца ткани для дальнейшего исследования под микроскопом).
- Компьютерная томография. Позволяет узнать размеры опухоли, ее точную локализацию, наличие или отсутствие метастазов. Чтобы мочевыводящие пути на томографии были хорошо видны, перед ее проведением в кровь пациента вводится специальное вещество, задерживающее рентгеновские лучи.
- Анализ мочи на маркеры рака. Является новым методом диагностики, с помощью которого в моче можно обнаружить особые элементы, указывающие на раковую опухоль.
Лечение рака мочевого пузыря
Выбор способа лечения и его долгосрочные результаты напрямую зависят от степени развития рака и индивидуальных особенностей больного (его возраст, образ жизни, состояние иммунной системы, наличие других заболеваний).
Как и со многими другими патологиями, очень важно обнаружить раковую опухоль своевременно, потому что с ее разрастанием и образованием метастазов резко снижается шанс на успешный исход.
Сегодня в лечении рака мочевого пузыря применяются те же методы, что и в онкологии в целом, только они имеют более узкую направленность:
Химиотерапия. Используется для разрушения раковых клеток с помощью медикаментозных средств. Дозировка препаратов и длительность лечения определяются доктором и могут изменяться в ходе терапии. К таким препаратам относятся:
- тиотеф, митомицин, адриамицин – внутрипузырная химиотерапия;
- цисплатин, винбластин – паллиативная химиотерапия.
Лучевая терапия. В процессе лечения злокачественные опухоли облучаются высокомощными рентгеновскими лучами. В некоторых случаях лучевое облучение совмещается с химиотерапией.
Иммунотерапия. Укрепляет иммунную систему и позволяет организму самостоятельно бороться с раковыми клетками.
Несмотря на большую эффективность данных методов, самым популярным и безопасным видом лечения считается операция. В зависимости от стадии рака используются следующие виды хирургического вмешательства:
- Удаление опухоли через разрез в надлобковой зоне. Позволяет удалять достаточно крупные образования. Однако из-за большого риска возникновения осложнений и долгого реабилитационного периода данный способ используется крайне редко.
- Трансуретральная резекция. Операция осуществляется без вскрытия брюшной полости, так как инструмент доставляется в требуемую область через отверстие уретры. Этот метод имеет высокую эффективность и минимальный риск осложнений, но позволяет удалять только небольшие опухоли.
- Удаление мочевого пузыря. Используется на поздних стадиях болезни.
Снизить вероятность возникновения рака можно с помощью полного отказа от вредных привычек и ведения здорового образа жизни. В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить обследование у уролога.