Как проводится УЗИ мочевого пузыря?
Это значительно облегчает постановку диагноза и определение курса необходимых лечебных и профилактических процедур в каждом конкретном случае.
Мочевыделительная система человеческого организма
Главный мочевыделительный орган – почки. У человека их две. Они располагаются в области поясницы за брюшной мышцей. Основная функция почек – вырабатывание мочи для выведения из организма вредных веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности. Выработанная почками моча проходит через почечные чашечки и почечную лоханку. Затем она поступает в мочеточник и проводится по нему в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь – это непарный орган, располагающийся в нижней части брюшной полости позади лобковой кости. Его основное предназначение – сбор и удержание мочи, поступающей по мочеточникам из почек, где она вырабатывается. По наблюдениям специалистов мочевой пузырь взрослого человека вмещает в себя от 300 до 900 мл мочи за счет своей эластичности. Полный мочевой пузырь здорового взрослого человека имеет форму эллипса.
В нижней части мочевого пузыря, имеющей меньший диаметр, располагается сфинктер, образованный гладкой мускулатурой. Это круговая толстая мышца, защищающая от непроизвольного мочеиспускания за счет своего напряжения. Второй сфинктер, расположенный в середине мочевыводящего пути, образован поперечно-полосатой мускулатурой.
Когда человек готовится к опорожнению мочевого пузыря, сфинктеры расслабляются, открывая проход в мочеиспускательный канал. Тонус мышц, расположенных в стенках мочевого пузыря, увеличивается. Это способствует свободному выведению мочи из организма.
В женском и мужском организме структура мочевого пузыря идентична. У женщин он прилегает к вагине и матке, а у мужчин – к простате и семенным протокам. Длина мочеиспускательного канала различна у женщин и мужчин. Женская уретра имеет длину не более 3 см, а мужская может достигать длины в 15 см и более.
У младенцев мочевой пузырь размещается относительно высоко. Это препятствует его непосредственному соприкосновению с влагалищем у девочек и кишечником у мальчиков. Пузырь имеет веретенообразную форму у новорожденных. К 5-летнему возрасту принимает грушевидную, а к 8-летнему – яйцевидную форму. Объем мочевого пузыря и длина мочеточников постепенно увеличиваются. Во время полового созревания органы мочеполовой системы подростка становятся похожими по форме и длине на соответствующие органы взрослого человека.
Показания к проведению УЗИ
По медицинским соображениям обследование мочевого пузыря с применением ультразвука позволяет получить точную картину всех процессов, происходящих в нем и прилегающих органах. Например, при воспалении мочевого пузыря (цистите) можно вовремя заметить и предотвратить распространение воспалительного процесса на почки и другие органы, определить месторасположение очага воспаления, отследить начинающийся пиелонефрит. УЗИ позволяет обнаружить и тщательно изучить камни в мочевом пузыре, отследить такие опасные факторы, как застой мочи, наличие излишков солей и эфиров, неполное выведение мочи из организма.
При помощи УЗИ проводятся обнаружение и изучение раковых и других опухолей, оцениваются их общее состояние, скорость увеличения, определяется необходимость хирургического вмешательства для удаления опасных патологий.
Как подготовиться к исследованию ультразвуком?
Никакой особой подготовки для проведения УЗИ мочевого пузыря не требуется. Главное, что необходимо сделать пациенту, наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно выпить примерно 1 л чая, компота или негазированной воды и воздержаться от мочеиспускания до окончания процедуры. Если время позволяет, можно дождаться наполнения мочевого пузыря в обычном режиме.
Заполнение мочевого пузыря – необходимое условие для получения правильных сведений о его размере, состоянии и т. д.
Опорожненный мочевой пузырь сжимается и затрудняет визуальную идентификацию выявленных патологий и других полученных данных.
Порядок проведения исследования
Осмотр при помощи ультразвука проводится специалистом-сонологом. Перед началом процедуры пациент обнажается до пояса и ложится на кушетку. Необходимо принять удобное положение и полностью расслабиться. Малейшее движение во время осмотра исказит его результаты.
Основное исследование проводится наружно через переднюю стенку брюшной полости. Обследуемая зона (от пупка до лобковой кости) тщательно проверяется при помощи обратимого датчика, обязательно продезинфицированного. Датчик двигается по заранее нанесенному гелю, который облегчает его продвижение по поверхности кожи.
Передаваемая датчиком информация обрабатывается специальной компьютерной программой. На мониторе появляется контур мочевого пузыря и прилегающих тканей, напоминающий снимок, полученный в результате рентгенологического исследования. Подвижность датчика обеспечивает всесторонний осмотр исследуемого органа. Длительность процедуры – не более 15-20 минут. После УЗИ-осмотра смазанный гелем участок кожи протирается марлей или влажной салфеткой для удаления остатков вещества.
Правильно проведенное УЗИ показывает истинное состояние мочевого пузыря и близрасположенных органов и тканей. Небольшие погрешности получаются при наличии рубцов или швов на стенках мочевого пузыря, мочеотводящего катетера, опухоли или кисты, наполненной жидкостью. При возникновении каких-либо подозрений врач просит пациента опустошить мочевой пузырь, чтобы провести УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и других дополнительных данных.
Внутреннее исследование ультразвуком
В особых случаях бывает необходимо специальное исследование через внутренние органы: мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище. Порядок внутреннего УЗИ различен у женщин и мужчин.
Женщине для внутреннего ультразвукового исследования мочевого пузыря во влагалище вводится датчик особой конструкции. Датчик покрывается стерильным одноразовым презервативом для защиты от инфекции и возможных повреждений внутренней поверхности вагины.
У мужчин внутреннее УЗИ мочеполовых органов проводится при наличии внутренних опухолей, ожирения или асцита. В этих случаях исследование будет проводиться через прямую кишку. Поэтому необходимо заранее опорожнить кишечник, приняв слабительное или сделав клизму.
Через анальное отверстие вводится особое устройство (ультразвуковой зонд для внутриполостных исследований). Это позволяет досконально изучить состояние мочеполовой системы, отображаемой на экране монитора.
Кроме этого, пациентам мужского и женского пола бывает показано введение датчика непосредственно в мочевой пузырь. Продвижение датчика проводится через мочевыводящий канал.
Все данные, полученные при помощи ультразвукового сканирования мочевого пузыря, обрабатываются специальными компьютерными программами. Результаты распечатываются и вносятся в индивидуальную медицинскую карту пациента или в историю болезни. Эти сведения очень важны для достоверной оценки исследуемых органов и правильной постановки диагноза при наличии разного рода отклонений и патологий.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря абсолютно безопасно, не имеет противопоказаний и не вызывает осложнений. Этот способ исследования значительно безопаснее и эффективнее применявшейся ранее интермиттирующей катетеризации.
Желательно проводить профилактическое УЗИ почек и мочевого пузыря каждые 1,5 – 2 года. По достижении 35-летнего возраста следует проверять состояние мочевыделительной системы ежегодно. Эта норма обязательно должна соблюдаться, особенно лицами мужского пола.