Симптомы и признаки воспаления мочевого пузыря

Среди множества заболеваний мочеполовых органов нередко встречается воспаление мочевого пузыря, симптомы которого являются довольно специфическими. Цистит диагностируется у мужчин, женщин и детей. Дети страдают от заболевания значительно реже.

Большинство случаев цистита наблюдается у лиц женского пола. Это связано с анатомией мочеточников женщин. Из-за этого микроорганизмы быстрее попадают в мочевой пузырь. Важно, что при отсутствии необходимого лечения возможна хронизация процесса, лечение которой значительно усложняется. Каковы этиология, клинические признаки и лечение цистита?

Особенности заболевания

Мочевой пузырь является важным органом. Его основная функция заключается в накоплении и выведении мочи. Объем его в расслабленном состоянии составляет около 300 мл. Под циститом подразумевается воспаление слизистого слоя мочевого пузыря. Различают острую и хроническую формы болезни. Кроме того, цистит бывает первичным и вторичным (развивается на фоне другой патологии). Кроме того, различают инфекционный и неинфекционный цистит.

В первом случае воспаление связано с проникновением в организм различных микроорганизмов. В большинстве случаев это кишечная палочка. Что же касается неинфекционной формы воспаления, то она возникает вследствие воздействия различных химических веществ, травм. Иногда фактором риска развития цистита являются лучевое воздействие, аллергическая реакция, термическое воздействие. Основными этиологическими факторами развития данной патологии являются:

• воздействие низких температур (переохлаждение);
• застойные явления в органах малого таза;
• гиподинамия;
• инфекции внутренних органов малого таза;
• стресс;
• нарушение стула по типу запоров;
• наличие ИППП;
• снижение сопротивляемости организма.

При инфекционной форме цистита микробы проникают в ткани следующими способами: через половые пути и уретру, из почек и мочеточников, от соседних органов через кровь или лимфу. Нередко цистит развивается при наличии мочекаменной болезни, пиелонефрита. Нередко воспаление мочевого пузыря диагностируется в период вынашивания ребенка и после родов.

Клинические симптомы

Общие признаки цистита включают в себя:

• расстройства мочеиспускания (болезненность, поллакиурия);
• появление в моче примесей (крови, осадка);
• изменение цвета урины;
• учащенные позывы;
• болевой синдром в нижней части живота.

Комплекс признаков воспаления мочевого пузыря зависит от формы воспаления. При наличии острой формы патологии симптомы выражены ярче. Острый цистит начинается внезапно. Больные предъявляют жалобы на частое посещение туалета, болезненность во время выделения урины. Моча отделяется небольшими порциями. У тяжело больных возможно развитие недержания мочи. Типичным проявлением острого цистита является появление крови в моче. Больной может мочиться более 10 раз в сутки. В том случае, если воспаляется шейка мочевого пузыря, появляется сильный болевой синдром. Боль способна иррадиировать в половые органы, промежность.

Воспаление способно спровоцировать спазм сфинктера. При этом возникает задержка мочи. Инфекция от мочевого пузыря может распространяться в верхние отделы мочеполовой системы. При этом нередко развивается пиелонефрит. Субъективно это проявляется слабостью, недомоганием, незначительным повышением температуры тела.

Признаки хронического воспаления

Признаки хронического воспаления выражены слабее. Чаще всего больных беспокоят постоянные боли в нижней части живота, дискомфорт. Хронический цистит в ряде случаев протекает без каких-либо симптомов. Несколько раз в год возможны обострения заболевания. В этот период симптомы усиливаются. В ходе исследования состояния органа обнаруживаются структурные и функциональные его изменения. Выделяют 3 основные клинические разновидности хронического воспаления пузыря:

• катаральное;
• персистирующее;
• интерстициальное.

В первом случае наблюдаются поллакиурия с интенсивной болью во время отделения мочи и абдоминальные боли. При интерстициальной форме воспаления беспокоит постоянная боль. При этом снижается эвакуаторная функция органа, что влечет за собой чувство неполного опорожнения органа после мочеиспускания. В процессе исследования обнаруживается уменьшение размеров органа. Очень часто при этой форме цистита развивается никтурия (ночные позывы в туалет).

Возможные осложнения

Цистит в большинстве случаев не представляет угрозы для жизни пациента, но он может привести к осложнениям. Они включают в себя пиелонефрит, развитие геморрагической формы воспаления.

Пиелонефрит формируется вследствие проникновения инфекционного агента в чашечно-лоханочную систему почек. Другой механизм связан с забрасыванием инфицированной мочи в более высоко расположенные отделы мочеполового тракта.

Наибольшую опасность представляет собой развитие геморрагического воспаления. При этом воспалительный процесс затрагивает подслизистый и мышечный слои мочевого пузыря. Подобное состояние нередко сопровождается кровотечением. При этом осложнении моча приобретает неприятный запах и содержит большое количество эритроцитов.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика цистита включает в себя опрос пациента, внешний осмотр, пальпацию живота, проведение лабораторных анализов. Большое значение имеет и инструментальное исследование. Проводится гинекологическое обследование женщин, а у лиц мужского пола осуществляется пальцевое исследование прямой кишки и простаты. Пациент должен сдать мочу по Зимницкому или Нечипоренко. В ходе анализа мочи удается обнаружить ее помутнение, наличие бактерий, крови, лейкоцитов. Для исключения венерической патологии делается мазок. Для уточнения возбудителя проводится бактериологическое исследование урины. Определяется чувствительность к антибактериальным препаратам. Инструментальное исследование предполагает проведение цистоскопии, УЗИ, урофлоуметрии.

Лечение цистита предполагает временное исключение половых контактов, применение антибиотиков, нормализацию питания, обильное питье, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, спазмолитиков, физиотерапию.

Из антибиотиков предпочтение отдается фторхинолонам (офлоксацину, ципрофлоксацину). Иногда в полость мочевого пузыря вводятся антисептические растворы. Для улучшения оттока мочи рекомендуется принимать отвары и настои, обладающие мочегонным эффектом. Немаловажное значение в лечении имеют соблюдение гигиенических мероприятий, лечение хронических заболеваний и профилактика переохлаждения. Из физиотерапевтических методов наибольшее распространение получили УВЧ-терапия, ионофорез, индуктотермия. В случае наличия камней в мочевом пузыре или новообразований простаты (опухоли, рака) проводится хирургическая операция. Таким образом, цистит при раннем выявлении хорошо поддается лечению. Не нужно заниматься самолечением в домашних условиях ввиду риска осложнений.