Папилломы на половом члене: происхождение профилактика и лечение

Остроконечные кондиломы – вирусное заболевание, наиболее частым проявлением которого у мужчин являются папилломы на члене. Вирус папилломы человека насчитывает более ста различных вариантов. Они могут вовлекать в патологический процесс как слизистые оболочки, так и кожные покровы.

По внешнему виду поражение чаще напоминает бородавки с ворсинками. Форма их в большинстве случаев плоская и округлая, несколько поднимающаяся над поверхностью. Со временем, разрастаясь, они приобретают вид цветной капусты. Величина элемента может быть от 1мм до 1см, в зависимости от стадии развития. Остроконечные кондиломы у мужчин чаще находятся на головке полового члена, ее венце, уздечке и внутренней поверхности крайней плоти. Область поражения зачастую не ограничивается одним органом. Распространяясь, бородавки появляются на паху, промежности, анальном отверстии.

Путь передачи в основном посредством полового контакта. Высокий риск возникновения есть при незащищенном или травматичном акте. Описаны случаи заражения вирусом папилломы человека при прохождении ребенка по половому пути матери. Передача бытовым путем тоже вполне возможна. Факторы, которые повышают риск инфицирования:

1. Гомосексуальные или бисексуальные отношения. Риск заражения у лиц нетрадиционной ориентации в 20 раз выше.
2. Сильно сниженный иммунитет. Чаще всего это ВИЧ-инфицированные люди.

Причины, которые стимулируют переход скрытой болезни в симптоматическую форму:

• длительный прием медицинских препаратов;
• перенесение сильного стресса;
• инфекционные заболевания;
• резкое снижение иммунитета.

Остроконечные кондиломы и рак

Папилломы на половом члене или в области анального прохода могут вести к раку этих органов. Кондиломы имеют очень высокий риск перерождения, поэтому их появление считают предраковым состоянием. Развитие опухоли происходит в определенной последовательности этапов:

1. Развитие фимоза (сужения крайней плоти). При отсутствии лечения процесс только усугубляется.
2. Накапливание жидкости в мешочке крайней плоти (смегма – секрет сальных желез).
3. Попадание мочи на область поражения и дополнительное ее инфицирование.
4. Хронический воспалительный процесс.
5. Эрозирование поверхности головки и крайней плоти.
6. Диагностика папиллом полового члена.
7. Переход заболевания в онкологию.

Перерождение половых бородавок в опухоль – случай весьма нечастый, но вероятность существует. Поэтому нужно разбираться, как узнать об усугублении процесса.

Симптомы рака анального отверстия:

• зуд, самопроизвольные болезненные ощущения, частые кровотечения;
• появление анальных выделений;
• увеличение регионарных лимфоузлов (в паху);
• изменение характера стула.

Признаки рака полового члена:

• изменение плотности и цвета в отдельных местах на пенисе;
• разрастание образований и их болезненность;
• кровотечение из бородавок, их эрозирование.

Диагностика половых бородавок

Заболевание может протекать по-разному. Медициной выделено несколько вариантов:

1. Появление, медленное и постепенное увеличение. Это касается размера кондилом и их количества. Если были замечены новообразования в интимных местах, стоит обратиться к врачу – урологу. Первым в диагностике стоит осмотр. Врач оценит характер и величину поражения и направит на соответствующие дополнительные анализы.
2. Длительное бессимптомное течение. Сложный для диагностики случай, так как пребывание в организме не сопровождается проявлениями, вирус медленно влияет на структуру и нормальный обмен веществ у тканей. При этом человек даже не подозревает о недуге.
3. Саморазрешение. Очень редкие случаи, когда появляясь, папилломы со временем исчезают. Происходит это, если у больного сильный иммунитет.

Существует и специфическая форма заболевания. Папилломы полового члена в этом случае располагаются во внутренней поверхности мочеточника. В запущенных случаях разрастания выходят из отверстия и видны при осмотре.

Обязательные манипуляции для подтверждения диагноза:

• тесты на определение антител к папиломовирусу;
• ПЦР – диагностика;
• мазки из мочеиспускательного канала;
• цитологическое обследование.

Заболевания, которые имеют схожие симптомы. Необходимо их дифференцировать с папилломами на половых органах:

1. Себорея. Тоже может сопровождаться бородавчатыми разрастаниями.
2. Меланома или рак кожи. Возможна локализация на пенисе.
3. Контагиозный моллюск. Это тоже вирусное заболевание. Проявляется мелкими, опухолеподобными разрастаниями.
4. Доброкачественные опухоли жировой и фиброзной ткани.
5. Сифилис. Широкая кондилома может быть симптомом поздней стадии этого заболевания.
6. Аденома. Образования в слизистых железах полового органа.

Лечение папиллом

Лучшим методом терапии в данном случае является ликвидация образований. Существует ряд методов радикального лечения остроконечных кондилом. Криодеструкция – воздействие на кондиломы низкими температурами. Для этого используют жидкий азот. При вмешательстве не нужно обезболивание. Пациенты хорошо его переносят. Возникновение постоперационных рубцов практически исключено.

Лазеротерапия – выжигание папиллом с помощью лазера. Достаточно эффективный метод, но он имеет существенные недостатки:

• необходимость обезболивания;
• высокая вероятность появления рубцов;
• распространение вируса в воздухе во время процедуры;
• необходимость тщательной защиты персонала;
• необходимость вентиляционной системы в помещении.

Данный метод используют, когда другие по тем или иным причинам нельзя воплотить.

Электрокоагуляция – воздействие на кондиломы высокой температуры. Отрицательные моменты:

• послеоперационное рубцевание в местах выжигания;
• необходимость обезболивания;
• распространение вируса по воздуху во время вмешательства.

Аппликации кондилином (0,5% раствор подофиллотоксина). Наносится специальным аппликатором. Обязательно исключение попадания вещества на здоровые участки.

Смазывание пораженной поверхности кремом «имиквимод». Также требует аккуратного нанесения, без попадания на здоровые ткани.

Резектоскопия – удаление кондилом при помощи специально аппарата. Показано больным с папилломами в мочеточнике.

Инстилляции фторурацилового крема на протяжении недели. Показано при распространении процесса или кольцеобразном поражении полового органа.

Лечение должно быть комплексным. Поэтому, на фоне местных вмешательств, назначают общую терапию. Она должна включать противовирусную схему для снижения количества вируса в крови больного.Обязательна общеукрепляющая терапия для поднятия иммунитета.

Профилактика возникновения папиллом на половом члене

1. Тщательная и правильная гигиена половых органов.
2. Использование презервативов во время полового акта. Эффективность научно не доказана, но для больных с бородавками на пенисе считается обязательным.
3. Проверка партнера на наличие вирусных заболеваний.
4. Моногамные отношения и контакты.
5. Регулярные осмотры у врача-уролога. Это поможет исключить не только наличие кондилом, а множество других опасных заболеваний.
6. Своевременное обращение к специалисту при выявлении малейших симптомов заболевания.

Подведем итоги. Остроконечные кондиломы на половом члене встречаются достаточно часто. Причины, что провоцируют заболевание, разнообразны. В большинстве случаев они легко устраняются как хирургическим, так и терапевтическим путем.

Но стоит помнить, что папилломы имею высокий риск озлокачествления, поэтому лечение должно быть комплексным и своевременным.

И, конечно же, стоит помнить, что лучшее лечение – это профилактика! Будьте здоровы!!!